Hva er en Fistula-In-Ano?

En fistula-in-ano er en medisinsk setning avledet fra latin og brukes til å beskrive en unormal åpning på slutten av analkanalen, som er kanalen som brukes til å eliminere biprodukter fra fordøyelsen fra kroppen. Den unormale åpningen ligner et rør og kalles en fistel. Den kobles til perianal hud - regionen rundt krysset mellom analkanalen og huden ved analsfinktermusklen. De fleste fistler i denne regionen er forårsaket av en abscess og er preget av rødhet, opphovning, sårhet, smerte, og ofte med feber. En fistel-in-ano forekommer mer enn dobbelt så ofte hos menn enn hos kvinner.

Denne typen fistel forekommer vanligvis veldig nær lukkemuskelområdet, og stammer fra indre kjertler i dette området som kan bli blokkert - ligner på prosessen som forårsaker hudakne. Disse kjertlene kan da bli infisert, produserer abscesser. Infeksjonen kan øke, forårsaker at abscessene utvikler seg til muskelveggen som utvikler kanaler, eller traktater, ut til huden.

Det er klinisk bemerket at omtrent 70% av alle fistler oppstår fra denne typen abscess. Videre, Selv om abscesser kan behandles ved en enkel kirurgisk prosedyre kalt snitt og drenering (I&D), når absessen har nådd scenen av en fistel, mer omfattende kirurgi er nødvendig. Det har også blitt bemerket at selv om rektale abscesser har gjennomgått en I&D, det er fortsatt stor sjanse for å utvikle et tilbakevendende, eller kronisk, fistel-i-ano, som vil kreve en mer intensiv operasjon.

Andre termer som brukes for å beskrive en fistel-i-ano er:analfistel, anorektal fistel, perianal fistel, eller rektal fistel. Alle disse begrepene refererer til en unormal sammenheng mellom slimhinnen i analkanalen og hudoverflaten. Siden analkanalen bare er omtrent 1–1,5 tommer (2,5–4,0 cm) lang, dette nærområdet er relativt lite. Fistler har en tendens til å være konsentrert rundt analsfinkteren på grunn av det store antallet kjertler i dette området som smører lukkemuskulaturen. Det er mange vevsfolder i dette området som også kan bidra til å utvikle analfissurer ved å tørke ut, og deretter bli smittet, med påfølgende abscessutvikling.

Mange årsaker har blitt gitt som mulige årsaker til å utvikle en fistel-in-ano. Selv om det er funnet at det store flertallet skyldes abscesser, noen har vært kjent for å forekomme spontant. Andre mer komplekse, og sjeldnere, rektale fistler er funnet å være forårsaket av skader, stråling som brukes til å behandle kreft, komplikasjoner av Crohns sykdom, eller ved seksuelt overførbar sykdom (STD)-en fistel-in-ano kan til og med skyldes infeksjon etter operasjon utført av en annen grunn.