Hva forårsaker aborter?

Abort er spontanabort av ufødte barn før 20. svangerskapsuke. Årsakene til er mange. Ofte, abort oppstår før den 12. svangerskapsuke, og ca 20-30% av svangerskapene ender med abort. Noen hendelser skjer så tidlig at den gravide ikke engang merker at hun har vært gravid. Disse har en tendens til å forekomme i de første to til tre ukene av et svangerskap, og skyldes vanligvis mangel på embryo for implantasjon. I andre tilfeller, det er ikke noe embryo, og den resulterende aborten er tidlig, men er ikke tap av barn, selv om det fortsatt kan være en følelsesmessig vanskelig tid for foreldre.

Denne omstendigheten er ikke forårsaket av arbeid, delta i seksuell omgang, eller ved å trene. I noen tilfeller, de med tidligere spontanaborter kan bli bedt om å avstå fra slike for å øke sannsynligheten for at en graviditet når sikt. Men i de fleste tilfeller, disse normale atferdene har ingen som helst effekt på det utviklende barnet.

Aborter kan også skyldes genetiske abnormiteter som er så alvorlige at livet ikke er bærekraftig i livmoren . Unnlatelse av at et embryo danner et fungerende hjerte eller hjerne på grunn av genetisk feilfeil betyr vanligvis fosterdød. Ofte er disse abnormitetene ikke et resultat av kjente genetiske årsaker hos foreldrene. Oppfatning og dannelse av et barn er en enorm kompleks prosess fra et genetisk synspunkt. Gener må samles, spesialisere deg og deretter diktere alle prosessene som vil skape en person. I noen tilfeller, gener gjør feil, og resultatet kan være en spontan abort.

Det er noen genetiske lidelser som kan bæres av begge foreldrene, eller en av foreldrene recessivt, som kan forårsake alvorlige misdannelser og spontanaborter. Når en kvinne har hatt mer enn to fosterdødsfall, fødselsleger vil ofte henvise paret til en genetisk rådgiver for å utelukke en genetisk årsak.

En annen årsak til abort er misdannelse eller arrdannelse i livmoren, noe som resulterer i at det ufødte barnet ikke kan vokse ordentlig. Hvis det har skjedd mer enn én spontan abort, og det har ikke vært full graviditet, som resulterer i en levende fødsel, fødselslegen kan utføre undersøkelser som ultralyd for å se om livmoren er riktig dannet. I alvorlige tilfeller, dette kan bestemmes av en vanlig undersøkelse. Ofte, derimot, ultralyd, eller magnetisk resonansavbildning (MR) er nødvendig for å utelukke livmor misdannelse, og kan vise et kirurgisk korrigerbart problem.

Noen sykdommer kan også forårsake spontan abort. Eksponering for meslinger for en kvinne som ikke er immun kan forårsake abort eller alvorlig misdannelse av et ufødt barn. Ofte, nå, en kvinne som ønsker å bli gravid, får testet immuniteten for å avgjøre om hun må vaksineres på nytt for meslinger. Hvis det er nødvendig med ny vaksinasjon, kvinnen må kanskje vente noen måneder før hun prøver å bli gravid.

Kroniske sykdommer som diabetes og lupus har også blitt indikert med høyere risiko for spontanabort. Diabetes som er godt kontrollert av medisiner, har en lavere risiko, men når sykdommen er ukontrollert, frekvensen av både spontan abort og fødselsskader eskalerer betydelig. Lupus, en autoimmun lidelse, kan skape en situasjon der normale celler som kontrollerer immunitet ikke skiller mellom bakterier og kroppens organer. Dette kan føre til at cellene angriper det voksende embryoet, gjør det ikke bærekraftig.

Ytterligere risikofaktorer er røyking under graviditet, bruk av visse medisiner kontraindisert under graviditet, og bruk av ulovlige rusmidler. I de fleste tilfeller er imidlertid det er ingen identifiserbar årsak, og kvinner føler seg ofte feilaktig skyldige i å ha "forårsaket" abort. Skyld er ofte verre fordi kvinner som opplever en spontan abort har samme risiko for depresjon etter fødselen som kvinner som har hatt et fullstendig svangerskap som resulterer i et sunt barn. Både tap og skyld, derimot, er grunner nok til å føle seg deprimert og kan forverres av tap av graviditetshormoner.

Siden det er så mange spontane aborter, en første spontanabort kan ikke være grunn til etterforskning, spesielt hvis det finner sted før 12. uke av svangerskapet. Aborter som finner sted nærmere 20. uke er mer mistenkte, og en fødselslege vil kanskje starte testing for å oppdage potensielle årsaker. Mer enn to spontane aborter krever vanligvis etterforskning for å forhindre fremtidige tapte graviditeter.