Hva er en Epidermodysplasia Verruciformis?
Epidermodysplasia verruciformis er en genetisk sykdom som kan forårsake utbrudd av flate vorter i hele kroppen og øke en persons sjanse for å utvikle hudkreft. Personer med lidelsen utvikler bare fysiske symptomer hvis de kommer i kontakt med humant papillomavirus (HPV), en vanlig seksuelt overførbar sykdom som også kan overføres fra en mor under fødsel. Pasienter med Epidermodysplasia verruciformis må vanligvis unngå sollys, bruk reseptbelagte aktuelle kremer, og delta på hyppige kliniske vortefjerningsoperasjoner for å holde symptomene på et minimum. Det finnes ingen kur mot sykdommen, og selv med dedikert behandling, mennesker lider av hudkomplikasjoner hele livet.
Det er flere titalls kjente deler av HPV, og de fleste forårsaker ikke problemer hos relativt friske mennesker. En person med epidermodysplasia verruciformis, derimot, er svært følsom for mange forskjellige tråder. En spesifikk genetisk mutasjon svekker kroppens evne til å kontrollere HPV -infeksjon, og viruset kan spre seg gjennom de ytre lagene av huden. Vorter vises vanligvis først i barndommen eller tidlig barndom hos pasienter som har medfødt HPV.
Epidermodysplasia verruciformis vorter kan vises hvor som helst på kroppen, men de er ofte mest konsentrert på solutsatte hudområder, som hendene, underarmer, ansikt, og nakke. De er vanligvis små, flat, og litt lysere eller rødere enn det omkringliggende kjøttet. Selv om flere lesjoner kan være pinlige, de klør vanligvis ikke, forårsake smerte, eller føre til negative helsekonsekvenser. Det er mulig for noen vorter å bli kreftfremkallende, spesielt hos eldre voksne og pasienter som ikke er ekstremt forsiktige med å unngå direkte sollys. Ondartede lesjoner kan være identiske med godartede flate vorter eller bli harde, oppvokst, brune masser på huden.
De fleste tilfeller av epidermodysplasia verruciformis blir diagnostisert i god tid før trusselen om kreft er tilstede. Leger kan stille en diagnose ved å utføre grundige fysiske undersøkelser og teste blod- og hudprøver for tilstedeværelse av HPV. Genetisk testing bekrefter at visse gener bærer de karakteristiske mutasjonene som forårsaker epidermodysplasia verruciformis.
Behandling for epidermodysplasia verruciformis innebærer en mangesidig tilnærming for å redusere risikoen for kreft og forbedre pasientens fysiske utseende. Siden ultrafiolett lys ser ut til å forverre tilstanden, Det er viktig for pasientene å bruke verneklær og bruke solkrem når de må reise utendørs. Orale legemidler og aktuelle retinoidkremer, som imiquimod, brukes ofte for å bremse veksten av unormale hudceller. Kirurgiske behandlingsmetoder inkluderer frysing av vorter med flytende nitrogen, brenner dem med elektriske oppvarmingsenheter, og skjære dem ut med skalpeller. Lesjoner kommer svært sannsynlig tilbake til tross for hyppige behandlinger.
Pasienter som utvikler hudkreft krever ofte ytterligere prosedyrer. En kirurg kan bestemme seg for å fjerne en kreftvorter og huden rundt, og bytt den ut med et transplantat fra et ikke-berørt område av pasientens kropp. Hvis kreft sprer seg til lymfeknuter eller andre organer, en person må kanskje også gjennomgå cellegift- og strålebehandlinger.