Hva er en subfrenisk abscess?

En subphrenic abscess er en opphopning av pus og andre kroppsvæsker i et område av magen som kalles subphrenic space, plassert mellom diafragma og tykktarm. Denne medisinske tilstanden er oftest et resultat av en kirurgisk inngrep i magen eller et perforert sår eller infeksjon. Det behandles med kirurgi for å tømme væsken og antibiotika for å håndtere infeksjon. Pasienter med denne tilstanden er oftest eldre voksne, selv om en subfrenisk abscess kan forekomme hos pasienter i alle aldre.

Denne tilstanden oppstår når smittsomt materiale slippes ut i det subfrene rommet, der den kan flyte fritt og bevege seg mens innholdet i magen beveger seg. Etter enten undersøkende eller terapeutiske kirurgiske inngrep, det er mulig for en infeksjon å utvikle seg og bli til en subfrenisk abscess. Disse abscessene kan også oppstå når en pasient med alvorlig betent galleblære eller vedlegg opplever et brudd, når en anastomose i tarmen brister, eller når et sår i magen perforerer gjennom magen.

Pasienter kan utvikle symptomer som ømhet og trykk i magen, feber, rastløshet, kvalme, utmattelse, og en følelse av generell ubehag. Den subfrene absessen vil være godt synlig på medisinske bildestudier som ultralyd og røntgen, og magen kan også føles øm å ta på. Hvis pasienten er ustabil, medisiner kan foreskrives for å få pasienten frisk nok til kirurgi. Når pasienten er stabil, en kirurg åpner stedet for absessen, tømmer materialet, vanner det, og implanterer et rør.

Røret vil tillate ytterligere pus og andre materialer å renne ut når den subfrene absessen helbreder. Under operasjonen, kirurgen vil også ta opp årsaken til absessen, utføre en reparasjon eller fjerning etter behov for å stoppe oppbygging av infisert materiale. Når pasienten våkner, antibiotika vil bli administrert for å håndtere infeksjon, og rørets utgang vil bli overvåket som materialavløp. Når pasienten helbreder, røret blir gradvis forkortet, helt til den kan fjernes helt.

Subfrenisk abscess er en av de mulige risikoene ved abdominal kirurgi, og det er en potensiell komplikasjon av ubehandlet betennelse, infeksjon, og sårdannelse i magen. Pasienter med risiko for denne tilstanden kan rådes til å overvåke helsen nøye for tegn på nye komplikasjoner. Dette vil gjøre det mulig å løse problemer som en subfrenisk abscess så raskt som mulig, ideelt sett før pasientens helse har blitt permanent kompromittert.