Hva er et nyreangiogram?

Et nyreangiogram eller nyrearteriogram er en bildestudie av arteriene som forsyner nyrene med blod. Denne typen bildestudie bestilles når en pasient opplever nyreproblemer eller antas å ha risiko for en nyresykdom. Det foregår på et sykehus eller en klinikk med angiografi, og hvor lang tid det tar for prosedyren varierer. Pasienter oppfordres vanligvis til å avtale hjemreise etter inngrepet, som de kan føle seg groggy.

Det er flere grunner til å be om et nyreangiogram. En lege kan mistenke at venene er stenosert eller blokkert, eller at en ballongfart kjent som et aneursym forekommer. Svulster kan presse på blodtilførselen og avbryte den, og andre nyreproblemer kan føre til endringer i karene som forsyner nyrene med blod. Et nyreangiogram kan også bestilles hvis en pasient har hypertensjon, for å lære mer om årsaken til høyt blodtrykk.

Under angiografi -prosedyren, pasienten ligger på et bord mens et kateter settes inn gjennom lysken for å få tilgang til nyrearterien, slik at kontrastmateriale kan injiseres. Bilder er tatt med en fluoroskopimaskin for avbildning i sanntid, eller med røntgen for stillbilder. Pasienten får vanligvis medisiner som vil hjelpe ham eller henne til å holde seg rolig og stille under prosedyren, spesielt hvis pasienten tidligere har hatt ubehag og rastløshet under medisinske prosedyrer.

Kontrastfargestoffet vil markere blodårene på nyreangiogrammet. I en prosedyre kjent som digital subtraksjon angiografi, en datamaskin fjerner andre strukturer i bildet, for eksempel bein, slik at nettverket av blodkar kan ses veldig tydelig. Undersøkelse av nyreangiogrammet, en lege kan identifisere områder med unormalitet som indikerer behovet for intervensjon, for eksempel stenting for å åpne en okkludert nyrearterie, eller kirurgi for å løse en svulst på nyrene.

Denne prosedyren kan være kontraindisert for noen pasienter. Pasienter med blod som er treg til å koagulere kan være i fare fordi prosedyren forårsaker blødning og det er også en risiko for å ødelegge et kar. For gravide, enhver prosedyre som krever stråling anbefales ikke med mindre det er absolutt nødvendig fordi stråling kan skade fosteret som utvikler seg. Personer med allergi kan også være i fare under et nyreangiogram, fordi de kan reagere på kontrastmidlet. Pasienter bør være sikre på at leger kjenner sin fulle kliniske historie før de samtykker i en prosedyre.