Hva er postpartum endometritis?

Postpartum endometritis er en bakteriell infeksjon i livmorslimhinnen som kan oppstå etter fødsel. Symptomene inkluderer vanligvis feber, rask hjerterytme og smerter i livmoren. Behandlingen består vanligvis av antibiotika, selv om de bør administreres kort tid etter at symptomene begynner fordi denne tilstanden kan være dødelig hvis den ikke behandles. Postpartum endometritis er ganske sjelden og kan forebygges ved bruk av antibiotika før keisersnitt. Antibiotika brukes også under behandlingen, fordi denne typen medisiner vanligvis kan eliminere en infeksjon i løpet av få dager.

Denne tilstanden er forårsaket av forskjellige typer bakterier, oftest E. coli og gruppe B streptokokker, som beveger seg fra slimhinnen i skjeden til det øvre kjønnsorganet. I ekstreme tilfeller, bakteriene infiserer blodet, resulterer i bakteriemi. Blodpropper og septisk sjokk, som kan være dødelig, er andre mulige komplikasjoner av postpartum endometritis. For å forhindre dette resultatet, tilstanden må behandles så snart de vanlige symptomene oppstår, så kvinner som merker feber, rask hjerterytme og livmorsmerter innen tre dager etter fødselen bør oppsøke lege umiddelbart. Andre symptomer inkluderer smerter i underlivet, en illeluktende vaginal utslipp, og en generelt dårlig følelse.

Risikoen for å utvikle denne tilstanden øker med keisersnitt, spesielt hvis operasjonen ble beordret etter en lang fødsel der membranene ble bristet. Andre risikofaktorer for postpartum endometritis inkluderer overdreven undersøkelser av skjeden, Selv om fullstendig mangel på medisinsk behandling under og etter graviditeten også kan øke sjansene for denne tilstanden. Derfor, kvinner med lav inntekt som ikke har råd til medisinsk behandling, har en tendens til å være utsatt for infeksjon i livmorslimhinnen. I tillegg, tilstedeværelsen av en infeksjon i kjønnsorganene allerede før fødsel, ofte et resultat av gonoré eller bakteriell vaginose, kan også øke oddsen for denne tilstanden etter levering. Unge kvinner er mer sannsynlig enn eldre kvinner å få en slik infeksjon i livmorslimhinnen.

Diagnose av postpartum endometritis krever vanligvis laboratorietester som ser etter en infeksjon. Disse testene måler vanligvis antall hvite blodlegemer og undersøker også urinen for tegn på infeksjon. Røntgen av bekkenet kan også bestilles før diagnosen en kvinne med postpartum endometritis. Behandling er vanligvis et kurs med enkelt antibiotika gitt intravenøst, selv om mer alvorlige tilfeller ofte krever en kombinasjon av antibiotika for å bekjempe infeksjonen. Behandlingen tar vanligvis fra to til tre dager, i løpet av den tiden må de fleste pasientene bli på sykehuset for å motta intravenøse legemidler.