Hva er okulær histoplasmose?

Okulær histoplasmose er en mulig komplikasjon av en type soppinfeksjon. Luftbårne sporer av soppen Histoplasma capsulatum kan feste seg til det indre slimhinnen i lungene og kan eller ikke forårsake umiddelbare symptomer. Hvis soppsporer klarer å nå blodet, de kan bevege seg til øynene og bygge inn i choroidlaget over netthinnen. Personer med okulær histoplasmose kan oppleve mildt til alvorlig sentralt synstap på grunn av betennelse i blodårene og arrdannelse i øynene. Behandling i form av laseroperasjon kan vanligvis forhindre ytterligere skade på øynene, men de fleste som utvikler okulær histoplasmose får ikke tilbake synet de allerede har mistet.

De eksakte mekanismene som soppsporer vandrer fra lungene til øynene er ikke kjent. Faktisk, det er vanligvis ingen direkte bevis på at sopp eksisterer i øynene i det hele tatt hos mennesker som får diagnosen okulær histoplasmose. Nesten hver person som har lidelsen, derimot, har en tidligere historie med sopplungeinfeksjon. Det kan ta flere måneder eller til og med år før okulære problemer utvikler seg etter at de har kommet i kontakt med Histoplasma capsulatum .

Øyets choroidlag inneholder små blodårer som mater netthinnen. Okulær histoplasmose forårsaker betennelse i eksisterende kar og vekst av nye, veldig ømfintlige kar som er utsatt for blodlekkasje. Ardannelse og lesjoner kan oppstå i den sentrale delen av netthinnen som et resultat. Et påvirket øye har problemer med skarpt fokus, som er nødvendig for å lese tekst, få øyekontakt, eller betjene et kjøretøy trygt. Perifert syn blir vanligvis intakt.

En person som tror at han eller hun kan ha symptomer på okulær histoplasmose, bør besøke en øyelege så snart som mulig. Legen kan kanskje se små flekker i øyet som kalles histo flekker, som er små arr over choroidlaget som er vanlig med okulær histoplasmose. En detaljert undersøkelse kan også avsløre hevelse i netthinnen og overdreven vekst i blodårene.

Antifungale medisiner og antiinflammatoriske legemidler har ikke vist seg nyttige for behandling av okulær histoplasmose. Den mest effektive behandlingen er en kirurgisk prosedyre som kalles laserfotokoagulering. Under operasjonen, en laser med høy intensitet brukes til å brenne bort unormale blodkar. Fotokoagulering er i de fleste tilfeller svært effektivt for å stoppe fremtidig syndegenerasjon. Jeg kan ikke, derimot, gjenopprette tapt syn. Spesialiserte kontaktlinser og økter med trente synspesialister kan kanskje hjelpe noen pasienter med å se bedre og lære å overvinne sine handikap.