Hva er Mitral Valve Prolapse?

Når hjertet trekker seg sammen, mitralventilen, plassert mellom venstre atrium og ventrikkel, åpnes for å tillate blodpassasje til venstre ventrikkel. Ved prolaps av mitralventil, ventilen har misdannelser av brosjyrene som åpnes og strengene, eller chordae , som støtter ventilen. En liten mengde blod lekker bakover, kalt oppstøt , som et resultat av at brosjyrene ikke møtes perfekt når de stenger.

Selv om det en gang ble ansett som en feil, En viss grad av mitralventilmisdannelse antas nå å være en normal variasjon. I omtrent 95% av tilfellene, godartet mitralventilprolaps krever aldri kirurgi, selv om leger kan høre en betydelig murring med et stetoskop. Diagnose av mitralventilprolaps, selv når det er mildt, er viktig. Selv de med en veldig mild form bør sannsynligvis ta antibiotika før tannundersøkelser og prosedyrer for å forhindre bakteriell endokarditt.

Mitralventilprolaps gir ikke problemer for spedbarn, med mindre det er alvorlig eller forbundet med andre medfødte hjertefeil, men det har en tendens til å forverres med alderen. Symptomer på denne tilstanden kan gjenkjennes i tenårene, eller blir kanskje ikke lagt merke til før en person er godt inne i sitt andre eller tredje tiår.

Symptomer inkluderer arytmi, utmattelse, kortpustethet, og brystsmerter. Symptomer indikerer ikke nødvendigvis alvorlighetsgraden av mitralventilprolaps. I noen tilfeller, mild prolaps gir symptomer, men krever ikke behandling. I andre situasjoner, prolaps kan være signifikant, men ikke ha mange symptomer.

Når behandling for mitralventilprolaps er nødvendig, flere alternativer blir vurdert, den første er medisiner for å forbedre hjertefunksjonen og kontrollere hjerterytmen. Hvis det er blokkering i ventilen, den minimalt invasive ballongen valvuloplasty kan forsøkes på å åpne ventilen og hindre blod fra å sikkerhetskopiere i venstre atria. Ballongventilplastikk er generelt ikke vellykket, ettersom mitralventilens prolaps har en tendens til å gjenta seg.

Hvis mulig, en kardiotorakskirurg vil prøve å reparere ventilen. Han eller hun kan skille brosjyrer om nødvendig, og også forkorte chordae for å skape en mer effektiv ventil. Ofte, selv om, kirurger velger å bytte ventilen helt. Den nye ventilen kan enten være en ventil av svin eller storfe, eller ofte en mekanisk ventil.

Svin- og storfeventiler er ikke like levedyktige som mekaniske ventiler. De har fordelen av at de bare krever blodfortynnere i noen måneder etter operasjonen. Mekaniske ventiler krever blodfortynnere, som warfarin, for livet. Dette kan være spesielt vanskelig for små barn, ettersom nivåene av warfarin må overvåkes konsekvent.

Mitralventilprolaps har vært knyttet til flere årsaker. Revmatisk feber kan skade mitralventilen og omkringliggende hjertevev. Mitralventilprolaps kan være en medfødt tilstand, eller det kan være forårsaket av bakteriell endokarditt. Det er noen bevis som tyder på at medfødt mitralventilprolaps kan være genetisk, som det har en tendens til å være til stede i mer enn ett familiemedlem. Hvis du har en familiehistorie av mitralventilprolaps, informer legen din, ettersom problemet lett kan diagnostiseres gjennom ekkokardiogram.