Hva er Antiphospholipid Antibody Syndrome?

Antifosfolipid antistoffsyndrom er en koagulasjonsforstyrrelse der en pasients blod begynner å koagulere unormalt som følge av en rekke autoimmune reaksjoner. I primære tilfeller av sykdommen, pasienter utvikler tilstanden uten eksisterende og potensielt forbundet årsaker, mens sekundære tilfeller oppstår når pasienter har en eksisterende autoimmun lidelse og antifosfolipid antistoffsyndrom fremstår som en komplikasjon. Håndtering av denne tilstanden innebærer vanligvis behandling av pasienten med antikoagulant medisiner for å bryte opp blodproppene og forhindre potensielt dødelige konsekvenser av koagulering, som slag.

Hos en pasient med antifosfolipid antistoffsyndrom, immunsystemet utvikler antistoffer mot forbindelser som finnes i blodet og begynner å angripe dem. Dette forårsaker kraftig koagulering. Pasienten er utsatt for dyp venetrombose, der det dannes en blodpropp i beinet, sammen med blodpropper andre steder i kroppen, som lungene. I tillegg, denne tilstanden kan forårsake hjerneslag hvis det dannes en blodpropp i hjernen eller reiser til hjernen.

Hos gravide, antifosfolipid antistoffsyndrom kan forårsake alvorlige komplikasjoner, inkludert tap av graviditet. Gravide kvinner har en tendens til å være utsatt for koagulasjonsproblemer under normale forhold, og fremveksten av et problem med blodkoagulasjon under graviditet er en grunn til bekymring. En fødselslege kan evaluere en pasient med en koagulasjonsforstyrrelse for å bestemme graden av risiko og utvikle en passende plan for å håndtere graviditeten.

Symptomer på antifosfolipid antistoffsyndrom kan inkludere smerter i en av ekstremitetene og utslett. Pasientens blod kan trekkes for å se etter antifosfolipidantistoffer, selv om det er viktig å være klar over at tilstedeværelsen av disse antistoffene ikke nødvendigvis betyr at pasienten har lidelsen. Rundt to prosent av befolkningen ser ut til naturlig å utvikle antifosfolipidantistoffer uten noen negative effekter. For en fast diagnose, en lege må bekrefte tilstedeværelsen av koagulasjonsproblemer og utelukke andre potensielle årsaker til pasientens koagulasjonsforstyrrelse.

Behandlingen av denne tilstanden starter med bruk av antikoagulantia for å bryte opp blodpropper og redusere risikoen for komplikasjoner. Hvis en blodpropp har dannet seg og ikke kan brytes fra hverandre med medisiner, kirurgi for å fjerne det kan være nødvendig. For pasienter som har utviklet komplikasjoner som slag, ytterligere medisinske inngrep kan være nødvendig. For gravide som ikke opplever graviditetstap, graviditeten vil bli klassifisert som høy risiko, og pasienten må overvåkes nøye gjennom graviditeten. Kvinner som har antifosfolipid antistoffsyndrom, kan vurdere å unngå graviditet på grunn av den økte risikoen.