Hva er melk-alkali syndrom?

Melke-alkali syndrom er en form for hyperkalsemi, høy konsentrasjon av kalsium i blodet, forårsaket av overdreven kalsiuminntak. Pasienter med denne tilstanden kan drikke en betydelig mengde melk, som navnet antyder, og også ta kalsiumtilskudd for å øke mengden kalsium i kostholdet. Når nivået blir for høyt, blodkjemien blir alkalisk, og kan begynne å skade nyrene. Pasienten kan begynne å oppleve en kaskade av reaksjoner relatert til nedsatt nyrefunksjon.

Denne tilstanden ble opprinnelig observert hos pasienter med magesår, som ble oppfordret til å ta kalsiumprodukter og drikke melk for å begrense effekten av magesårene. Endringer i tilnærminger til behandling av sår reduserte forekomsten i denne settingen. I dag, melk-alkali syndrom kan fremdeles sees hos noen pasienter som tar overdrevne bikarbonattabletter for å håndtere sår i hjemmet, men det kan også observeres hos pasienter som bruker kalsiumtilskudd for å redusere risikoen for osteoporose, og i behandling av andre sykdommer.

Det kan ta så lite som 2 gram kalsium i kosten per dag for å utvikle melkealkalisyndrom. Noen pasienter ser ut til å ha økt risiko fordi kroppen lettere absorberer kalsium, spesielt hvis de drikker melk som er forsterket med vitamin D. Pasienter kan utvikle symptomer som kvalme, redusert appetitt, svakhet, utmattelse, og nyrestein. Paradoksalt nok, melk-alkali syndrom kan øke risikoen for brudd, i motsetning til forventningene til pasienter som er vant til å høre at økende kalsiuminntak kan redusere forekomsten av knuste bein.

En lege kan diagnostisere melk-alkali syndrom med litt blod- og urintesting for å lære om blodkjemi og nyrefunksjon. Denne informasjonen, sammen med et pasientintervju, kan gi nok data til at legen kan stille en autoritativ diagnose. Den umiddelbare behandlingen innebærer å redusere kalsiuminntaket til et tryggere nivå. Hvis pasienten har et underliggende medisinsk problem som bidro til det høye kalsiuminntaket, Det kan også være nødvendig å diskutere alternative teknikker for å håndtere problemet.

Pasienter som tar kalsiumtilskudd bør ikke ha risiko for melkealkalisyndrom hvis de følger anbefalingene med kosttilskuddene. En lege kan gi en pasient doseringsråd for å sikre at pasientens kalsiuminntak holder seg innenfor et sikkert område. Pasienter som begynner å legge merke til problemer som gjentatte episoder med kvalme og tretthet, vil kanskje diskutere dem med en lege for å utforske mulige årsaker og behandlingsalternativer.