Hva er en patologisk brudd?

Et patologisk brudd er et brudd i et bein som oppstår som følge av en underliggende sykdom i motsetning til direkte fysisk traume eller påvirkning. Faktisk, de fleste patologiske bruddene oppstår spontant under normal aktivitet, eller etter en mild skade som vanligvis ikke ville føre til et beinbrudd hos de fleste. Et betydelig tap i bentetthet på grunn av utviklingen av osteoporose er oftest skylden. Derimot, det er mange andre forhold som kan føre til et patologisk brudd, inkludert metabolske forstyrrelser, genetiske bein deformiteter, infeksjon, godartede svulster og cyster, og kreftformer som har metastasert til beinet.

Forebygging er viktig av forskjellige årsaker, ikke minst er det å unngå smerter og redusert mobilitet. Derimot, for de som kan ha økt risiko, Å ta en proaktiv tilnærming for å redusere sannsynligheten for at et patologisk brudd oppstår, betyr også færre kirurgiske inngrep og lange sykehusopphold. Regelmessig screening for pasienter som presenterer en av de tidligere nevnte risikofaktorene anbefales, spesielt hvis det er grunn til å mistenke skjelettskader.

Ofte, det eneste symptomet som oppstår er lokalisert smerte som ikke reagerer på antiinflammatoriske legemidler eller smerteblokkere. I tillegg, Det bør bemerkes at smerter fra skjelettskader i utgangspunktet kan tilskrives andre forhold og overses. For eksempel, metastaser som påvirker ryggmargen eller bekkenregionen tilskrives ofte feilaktig isjias.

Diagnostiske tiltak som brukes for å oppdage patologiske brudd begynner vanligvis med blodprøver. Forhøyede nivåer av c-reaktivt protein og erytrocyt sedimentering, for eksempel, indikerer tilstedeværelsen av en kronisk inflammatorisk tilstand. Urinanalyse kan også utføres for å vurdere nivåer av n-telopeptika, som fungerer som en måler på hastigheten på kollagenforringelse i bein.

Magnetisk resonansavbildning (MR) og computertomografi (CT) -skanning følger vanligvis, som avslører hastigheten på margbytte og detaljene i benstrukturen, henholdsvis. Når det er mistanke om tumordannelse fra disse testene, en radionuklidskanning av hele kroppen kan utføres for å identifisere spesifikke steder der det er mest sannsynlig at et patologisk brudd vil bli funnet eller forekomme på et senere tidspunkt.

Behandlingen varierer fra individ til person. I noen tilfeller, cellegift eller stråling kan være nødvendig for å redusere svulster. Pasienter som opplever en patologisk brudd på grunn av beinmetastaser assosiert med brystkreft, blir ofte behandlet med bisfosfonater. Kirurgi kan også være indikert. For eksempel, noen pasienter kan ha fordel av profylaktisk fiksering av bruddstedet med beinsement og stenger, mens andre kan motta en kunstig protese for å erstatte defekt bein.