Hva er en hemiplegisk migrene?

En hemiplegisk migrene regnes som en sjelden, genetisk form for migrenesykdom. De som lider av hemiplegisk migrene opplever ikke bare de tradisjonelle symptomene en migrene forårsaker, men ytterligere symptomer som kan etterligne de som er forbundet med et slag. Behandlingen av denne arvelige tilstanden er vanligvis todelt, bestående av forebyggende medisiner foreskrevet på lang sikt og akutte medisiner administrert under alvorlige episoder.

Betraktes som en kompleks medisinsk tilstand, begynnelsen av en migrene hodepine er vanligvis foran med advarselsskilt. Personer som lider av migrene kan oppleve endringer som påvirker hørsel, syn, og tale. De som opplever symptomer forbundet med migrene med auraer, lider vanligvis av mer uttalte synsforstyrrelser. For personer som har hemiplegisk migrene, tegn og symptomer kan være mer svekkende, som kulminerte med en generell mangel på koordinering og kontroll. Under alvorlige episoder, individet kan oppleve midlertidig lammelse på den ene siden av kroppen.

Heldigvis, selv om symptomene forbundet med hemiplegisk migrene kan være ganske intense, det er ingen risiko for permanent nevrologisk eller fysisk skade. Symptommanifestasjon er avhengig av individet og kan variere fra episode til episode. De som opplever hemiplegisk migrene kan vise symptomer som kan omfatte alvorlig smerte lokalisert til den ene siden av hodet, nedsatt tale, og svimmelhet. Ytterligere symptomer som indikerer en episode kan også omfatte forvirring, sensorisk følsomhet, og mangel på koordinering. Manifestasjonen av symptomer kan være gradvis og kan vare så lite som en time eller flere dager.

Personer som opplever symptomer som kan være tegn på hemiplegisk migrene, kan gjennomgå en rekke tester for å bekrefte en diagnose. Tilgjengelig siden 2006, genetisk testing er et relativt nytt alternativ for å avgjøre om et individ har den genetiske mutasjonen forbundet med hemiplegisk migrene. De hvis genetiske tester bekrefter eksistensen av mutasjonen, får diagnosen familiær hemiplegisk migrenesykdom (FHM). Personer hvis testresultater er negative, får diagnosen sporadisk hemiplegisk migrene (SHM) sykdom.

En omfattende fysisk undersøkelse utføres vanligvis sammen med analysen av en komplett sykehistorie. Siden symptomer forbundet med denne formen for migrene kan etterligne de som er relatert til hjerneslag, ytterligere testing som magnetisk resonansavbildning (MR) eller en datastyrt tomografi (CT) kan utføres. Ytterligere testing kan omfatte evalueringer av blodårene, halspulsåren, og hjerte for å utelukke eventuelle sekundære forhold, for eksempel en blodpropp.

Forebygging er det første trinnet i behandlingen av hemiplegisk migrene. Det er tvingende nødvendig at personer som mottar en bekreftet diagnose, utdanner seg om sykdommen og behandlingens rolle i behandling av symptomer. Et antikonvulsivt middel, kalsiumblokker, eller andre kosttilskudd kan anbefales for å redusere episodens tilbakefall og alvorlighetsgrad. Akutte episoder kan behandles med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), narkotiske selektive sentralnervesystemdepressiva, eller smertestillende midler, og medisiner mot kvalme for å lindre symptomer. Alvorlige episoder kan kreve intravenøs administrering av magnesiumsulfat, verapamil, eller valproinsyre (VPA).