Hva er en familiær hemiplegisk migrene?

Familiær hemiplegisk migrene, også kjent som FHM, er en type relativt sjelden migrene hodepine som forårsaker svakhet eller svekket funksjon på den ene siden av kroppen, eller hemiplegi. Migrenen regnes som familiær fordi den har en genetisk komponent og dermed går i familier; det bør merkes, symptomene kan ofte ikke skilles fra en ikke-genetisk form for lidelsen kalt Sporadic Hemiplegic Migraine (SHM). Familial hemiplegisk migrene er blant de mer alvorlige formene for migrene, med et bredere spekter av symptomer og langvarige resteffekter.

Symptomer på familiær hemiplegisk migrene kan være lik symptomene på en klassisk migrene, som kan inkludere visuelle auraer før begynnelsen, hodepine, følsomhet for lys eller lyd, og kvalme eller oppkast. De fleste klassiske migrene, derimot, inkluderer ikke signaturhemiplegien til familiær hemiplegisk migrene. Symptomer kan også omfatte ataksi, eller generell muskelsvakhet; mental forvirring; synsforstyrrelser; og noen ganger plutselig, som kan etterligne et slag. I en klassisk migrene, symptomene stopper vanligvis ved slutten av angrepet, men noen symptomer på familiær hemiplegisk migrene kan fortsette i flere timer eller dager etter at selve migrene er over. Migrene kan også forekomme uten hodepine. Mens de fleste klassiske migrene begynner rundt puberteten eller ungdomsårene, familiær hemiplegisk migrene kan forekomme selv hos spedbarn, vanligvis presentert som kramper. Denne typen migrene kan også begynne å forsvinne i overgangsalderen, mens klassisk migrene ofte kan være livslang.

Tilbøyelighet til alle typer migrene er vanligvis genetisk, men familiær hemiplegisk migrene bæres i en autosomalt dominerende gen , betyr at du bare trenger en forelder med det dominerende genet for å bære lidelsen. Diagnose av familiær hemiplegisk migrene krever vanligvis at en pasient viser de fleste symptomene forbundet med SHM, og har minst en førstegrads slektning-en forelder, barn, eller søsken - lider av symptomer. Genetisk testing for familiær hemiplegisk migrene innebærer identifisering av mutasjoner på ATP1A2, CACNA1A, og SCN1A -gener. Forskere har oppdaget tre litt forskjellige former for migrene, kjent som FHM-1, -2, og -3. Hvert skjema kartlegger mutasjonen av et individuelt gen.

Familiær hemiplegisk og SHM migrene er mer alvorlig og potensielt farligere enn klassisk migrene, og derfor bør man tenke nøye og forsiktig på forebygging og behandling. De fleste migreneanfall er forårsaket av en kombinasjon av eksterne og interne utløsere. Noen utløsere, som følelsesmessig stress, kan være vanskelig å unngå; andre, som alkoholbruk, unngås lett. Migrenemedisiner faller vanligvis inn i tre kategorier:forebyggende medisiner virker for å stoppe migrene før de starter; abortive behandlinger prøver å stoppe migrene under et angrep; og redningsmedisin er vanligvis en form for smertestillende og virker for å lindre eller maskere smerten til et angrep har passert. Pasienter bør diskutere alternativer med legene sine, spesielt ettersom abortive medisiner kan miste effektiviteten over tid.