Hva er en nekrotiserende mykvevinfeksjon?
En bakteriell infeksjon som forårsaker celledød av infisert vev kalles en nekrotiserende bløtvevsinfeksjon (NSTI). Bakterien forårsaker at det frigjøres giftstoffer som invaderer vevet rundt, kutte blodtilførselen og tilsette giftstoffer til kjøttet. Dette kan resultere i tap av hud og muskler i det infiserte området. Behandling for disse infeksjonene innebærer vanligvis kirurgisk fjerning av det infiserte vevet og administrering av antibiotika. Hvis det er mistanke om en nekrotiserende bløtvevsinfeksjon, umiddelbar vurdering av medisinsk fagpersonell anbefales.
Nekrotiserende bløtvevsinfeksjoner begynner vanligvis på grunn av et lite sår. Området blir rødt eller lilla etter noen dager og vil være ømt å ta på. Da får immunsystemets inflammatoriske respons kroppen til å produsere ekssudater, og pus bygger inne i såret. Huden kan til slutt bli mørk i fargen, signaliserer at kjøttet har begynt å nekrotisere, eller dø av.
Når en bakterie forårsaker en nekrotiserende bløtvevsinfeksjon, kroppen opplever andre symptomer på grunn av sirkulerende toksiner og bakterier. De fleste vil ha feber og frysninger på dette stadiet av en nekrotiserende bløtvevsinfeksjon. Disse symptomene kan ledsages av muskelsvakhet, svimmelhet, og kvalme. Hvis den ikke behandles, bakteriene og giftstoffene vil spre seg gjennom blodet og forårsake sepsis og sjokk, som kan være dødelig.
Behandling av en nekrotiserende bløtvevsinfeksjon begynner med intravenøs (IV) administrering av bredspektret antibiotika. Det medisinske personalet vil ta prøver fra det infiserte området for å dyrkes. Bakteriekulturer vil identifisere bakterien som forårsaker infeksjonen, slik at legene kan foreskrive et antibiotikum som er spesifikt for den typen bakterier.
En nekrotiserende bløtvevsinfeksjon kan resultere i et skjemmende tap av vev og kreve amputasjon av det berørte lemmen. Behandling kan kreve at en kirurg utfører en vevsdebridering for å fjerne det nekrotiserte kjøttet. Dette innebærer å skape en åpning i det generelle området av infeksjonen og skrape det infiserte vevet ut av kroppen. Såret lukkes deretter over det debriderte området, og et sluk kan implanteres. Hvis kirurgisk debridering ikke effektivt fjerner alt det infiserte vevet og bakteriene fortsetter å vokse, lemmet kan amputeres for å forhindre spredning av bakteriene.
Når bakterier som forårsaker nekrotiserende bløtvevsinfeksjon er anaerobe, leger kan bruke et hyperbarisk kammer for å fremme metning av bakteriene med et antibiotikum. Den økte oksygen tilgjengelig kan være i stand til å redusere giftstoffer i kroppen. Terapi som involverer intravenøs (IV) overføring av immunglobuliner fra et friskt individ, kan gi immunsystemet det løftet det trenger for å bekjempe infeksjonen.