Hva er pigmentert villonodulær synovitt?

Pigmentert villonodulær synovitt er en tilstand som påvirker synovialmembranen som omgir leddene. Denne tilstanden er oftest sett i kneet, selv om det kan oppstå i ledd som hofte og hender også. Årsaken er ikke kjent; det ser ikke ut til å være en genetisk komponent, og det er ingen åpenbare risikofaktorer som kan gi ledetråder til hvorfor noen mennesker utvikler pigmentert villonodulær synovitt.

Hos noen med denne tilstanden, godartede vekster vises i synovialmembranen. Dette fører til betennelse og hevelse når væske bygger seg opp. Fugen kan bli stiv og vanskelig å bevege seg, og pasienten opplever ofte smerter i leddet. Hevelsen kan komme veldig raskt, som kan komplisere diagnosen, som det kan se ut som et resultat av en belastning eller forstuing.

Det er flere diagnostiske verktøy som kan brukes til å identifisere pigmentert villonodulær synovitt. En prøve av væsken inne i leddet kan analyseres, og leddet kan også undersøkes i en medisinsk avbildningsstudie som MR. Palpasjon av leddet kan også gi ledetråder, som en masse kan være til stede, indikerer at det er svulster på eller rundt leddet.

I tillegg til å begrense bevegelsesområdet i en ledd og forårsake smerte, pigmentert villonodulær synovitt kan også spise i det omkringliggende beinet, forårsaker lesjoner. Av denne grunn, det er nødvendig å behandle tilstanden, helst før lesjoner har begynt å danne seg. Behandlingen innebærer kirurgi for å fjerne en del av synovialmembranen og gjengroing, gjenopprette leddet til en mer normal tilstand. Derimot, tilbakefall etter operasjonen er veldig høyt, nesten 50%. Av denne grunn, noen leger anbefaler å bruke strålebehandling på leddet for å adressere cellene som vokser for raskt, i håp om å forhindre at den overdrevne veksten kommer tilbake.

Denne tilstanden forekommer oftest hos menn mellom 20 og 45. Dessverre er menn i denne aldersgruppen er også i fare for leddskader som forstuinger som kan komplisere diagnosen pigmentert villonodulær synovitt fordi en lege kanskje ikke gjenkjenner denne tilstanden umiddelbart. Det kan ta flere måneder eller til og med år å innse hva som skjer. Hvis pigmentert villonodulær synovitt fortsetter å komme tilbake eller det har forårsaket alvorlig skade, en kirurg kan anbefale plassering av en kunstig ledd. Felles erstatning er en mer invasiv og kompleks prosedyre og anbefales derfor bare når det virker som et godt alternativ for pasienten.