Hva er Hyperintense lesjoner?
Hyperintense lesjoner er flekker av skadet cellevev som viser seg som lyse, hvite flekker i visse typer spesialiserte magnetiske resonansbilder (MR) -skanninger. De kan forekomme på de fleste organer, på hjernen, og langs ryggmargen, og i de fleste tilfeller forårsaker de ikke smerte eller store problemer i seg selv. De er først og fremst viktige på grunn av hvor nyttige de er for å diagnostisere eller identifisere den medisinske tilstanden som forårsaker dem. Multippel sklerose, diabetes, og demens er blant de vanligste, men et bredt spekter av autoimmune og degenerative tilstander kan være skylden. Noen ganger er lesjoner det første tegn på at noe er galt, eller de kan ganske enkelt bekrefte hva medisinsk fagfolk allerede forventer å se. De kan normalt ikke behandles individuelt, men vil ofte avta når det underliggende problemet blir løst.
Grunnleggende presentasjon
I de fleste tilfeller er hyperintense lesjoner lyse, glødende flekker på MR -skanninger. De er nesten usynlige på overflaten, så blir ikke ofte oppdaget under operasjonen, og de vises vanligvis ikke på røntgen- og computertomografi (CT), enten. I de fleste tilfeller er de ganske små, ofte bare på størrelse med en nålestikk, selv om radiologer vanligvis er raske til å legge merke til dem på skanninger takket være deres skinnende kontrast.
Hvordan de blir diagnostisert
Den typen MR-prosess som avslører disse lesjonene blir ofte referert til som T2-vektet MR. MR bruker sammenvevde magnetfelt for å lage bilder av alt vevet i kroppen, og brukes oftest for å få bløtvevet til å vises i høyere kontrast enn områdene rundt.
T2-vektet MR-avbildning bruker spesifikke innstillinger for to faktorer i bildeprosessen:ekkotid og repetisjonstid. Lesjoner viser områder hvor vevet inneholder mer væske enn normalt for vevstypen og bassenger med fritt vann. Det er også mulig at dataene fra en T2 MR kan justeres slik at det frie vannet ikke fremheves og fokuset er på høye vannkonsentrasjoner i vevet. Dette er kjent som en FLAIR -sekvens.
Vanlige årsaker
Forskere og leger er ikke alltid sikre på den eksakte diagnostiske betydningen av hyperintense lesjoner. De er vanligvis et tegn på en slags større tilstand, men ikke alltid. Lesjoner kan dukke opp mange år før et større problem faktisk utvikler seg hos en person. Fortsatt, i de fleste tilfeller, de er et tegn på en degenerativ eller autoimmun tilstand.
Multippel sklerose, en sykdom der det beskyttende belegget rundt kroppens hovednerver forverres, er en av de vanligste årsakene, spesielt for lesjoner som oppstår langs ryggmargen. Lesjoner i visse deler av hjernen kan være et tegn på demens, selv om dette er mest vanlig i alderdommen. Type II diabetes og Human Immunodeficiency Virus (HIV) og relatert ervervet immunsvikt syndrom (AIDS) kan forårsake flekker i leveren, tykktarm, og hjerne, blant annet og kreft i alle former kan også ha skylden.
Behandlingsalternativer
Å identifisere lesjoner er ofte det første trinnet i riktig diagnostisering av tilstander, etter dette kan leger og helsepersonell komme med et passende behandlingsforløp. I noen tilfeller, som Creutzfeldt-Jakobs sykdom som forårsaker progressiv demens, tilstedeværelsen av hyperintense lesjoner kan bidra til å føre til riktig diagnose:hvis lesjonene ikke blir lagt merke til, en person kan bli feildiagnostisert som å ha typisk degenerativ demens. Lesjoner fungerer ofte som signaler til omsorgsleverandører, hjelpe dem med å kjøre de riktige testene og søke etter de riktige tingene. Faktiske behandlingsalternativer varierer nødvendigvis fra person til person, og avhenge av detaljene om hvor lesjonene er og hva som sannsynligvis har forårsaket dem. Når de blir lagt merke til tidlig nok, selv om, de kan gjøre en stor forskjell i diagnose og omsorg.