Hva er aksonal nevropati?
Aksonal nevropati er en tilstand der nervecellene begynner å fungere unormalt fordi aksonene degenererer. Virkningene av tilstanden kan føles som prikking, brennende, svakhet, nummenhet, eller som tap av motorfunksjon. Flere beskrivelser brukes for forskjellige symptomprofiler, inkludert aksonal perifer nevropati eller motorisk aksonal nevropati, og forskjellige versjoner av tilstanden kan være kroniske eller akutte. Det kan være forårsaket av en rekke sykdommer og lidelser som diabetes eller en genetisk nevrologisk lidelse kalt gigantisk aksonal nevropati. Alternativene for behandling avhenger av den første årsaken til nevropatien.
Symptomer kan oppstå i forskjellige kombinasjoner og avhenger delvis av skadeomfanget. Prikking, prikking, og brennende følelser er ofte de tidligste symptomene, men de kan fortsette etter hvert som tilstanden utvikler seg. Nummenhet kan føles med eller uten effekt på motorisk funksjon; like måte, tap av motorisk funksjon eller svakhet kan oppstå med eller uten tap av følelse. En pasient kan også miste litt følsomhet for temperatur i det berørte området.
Aksonal nevropati er forskjellig fra demyeliniserende nevropatier ved at det innebærer degenerasjon av hele aksonet i stedet for bare degenerasjon av myelinkappen rundt axonet. Hvis demyeliniserende nevropatier ikke blir fanget opp og behandlet tidlig nok, derimot, de kan også føre til degenerering av aksonene. Aksonal perifer nevropati begynner i nervene i ekstremiteter som hender og føtter og kan innebære enten sensorisk eller motorisk signalavbrudd eller begge deler. Motoraksonal nevropati påvirker spesifikt bevegelsen av muskelvevet og kan inkludere endringer i sensorisk informasjon eller ikke.
Mange genetiske sykdommer som Charcot-Marie-Tooth og Spinocerebellar ataksi med aksonal nevropati kan ikke helbredes, og selvfølgelig, regnes som kroniske. Noen tilstander forårsaker aksondegenerasjon som en type bivirkning til den primære sykdommen; et eksempel ville være en forringelse av beinene i ryggraden som fører til benkompresjon som skader nerver. Denne typen nevropati er også kjent for å være en mulig komplikasjon av kroniske tilstander som diabetes, alkoholmisbruk, og spedalskhet. Guillain-Barr er det dominerende eksempelet på akutt aksonal nevropati; porfyri, alkoholmisbruk og diabetes kan også forårsake akutte tilfeller.
Når symptomene er sekundære til en tilstand som diabetes, behandling av denne tilstanden er hovedfokuset for behandlingen. Ulike andre årsaker kan svare på intravenøst immunglobulin, plasmautveksling, noen immunsuppressive legemidler, kortikosteroider, eller til og med infrarød terapi. Mange eldre pasienter opplever idiopatisk aksonal nevropati, dvs., at den ikke har noen kjent årsak, som det ikke er noen behandling for nå.