Hva er Brights sykdom?

Bright's sykdom er en foreldet klassifisering for nefritt, en nyresykdom. Det ble oppkalt etter Dr. Richard Bright, som beskrev tilstanden på begynnelsen av 1800 -tallet. Mangel på forståelse for hvordan nyrene fungerer den gangen, betydde at tilstandene nå kjent som kronisk og akutt nefritt begge ble ansett som Bright's sykdom. Selv om denne tilstanden vanligvis kan behandles, det kan forårsake langsiktig alvorlige komplikasjoner.

Årsaker

Begge typer nefritt er forårsaket av betennelse i en del av nyrene, vanligvis enten glomeruli eller mellomrommene mellom nyretubuli. Den første er den delen av nyrene som filtrerer blod, og den andre er områdene mellom delene av nyrene som samler væsken etter at den er filtrert av glomeruli. Betennelsen kan skyldes mange forskjellige tilstander, inkludert lupus, en urinveisinfeksjon som går opp til nyrene, bakterielle infeksjoner, og allergi mot visse medisiner. Smittsomme sykdommer som lungebetennelse, meslinger, mononukleose, og hepatitt, kan også forårsake Bright's sykdom, som kan ha for lite kalium eller for mye kalsium i blodet. I tillegg bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) i høye doser over lang tid kan forårsake nyrebetennelse.

Symptomer

Disse symptomene som oftest er forbundet med Bright's sykdom er intense smerter på en eller begge sider av korsryggen sammen med feber og kvalme. Skyet, mørk, eller blodig urin som inneholder blodplasmaproteiner er også et kjennetegn på nyreproblemer. Hos de med nyresvikt forårsaket av høyt blodtrykk, hovne ekstremiteter forårsaket av væskeansamling er også vanlig. Hvis nyrene svikter og får væske til å samle seg i lungene, eller hvis kreft i nyrene sprer seg til lungene, da kan en person ha problemer med å puste.

Historiske og moderne behandlinger

Historisk sett Bright's sykdom ble behandlet med vanndrivende og avføringsmidler, samt blodutslipp i ekstreme tilfeller. I moderne tid, nyrebetennelse behandles i henhold til den underliggende årsaken. For eksempel, hvis en person har nefritt fra overforbruk av NSAID, da kan bruk av NSAIDs vanligvis redusere betennelse betydelig. Begrensningen av salt, protein, og væsker kan også vanligvis hjelpe med denne tilstanden, spesielt hos personer med høyt blodtrykk. Hvis det er en underliggende infeksjon, som en urinveisinfeksjon eller lungebetennelse, da kan behandling av denne tilstanden med antibiotika eller antivirale midler også hjelpe. I alvorlige tilfeller, dialyse kan være nødvendig.

Komplikasjoner

Bright's sykdom har en ganske god prognose når den behandles raskt, men noen mennesker utvikler komplikasjoner. Kanskje den vanligste komplikasjonen er nefritisk syndrom, der proteiner og røde blodlegemer lekker ut i urinen gjennom hull i visse celler i glomeruli. Hvis nyrene ikke fungerer som de skal over lang tid, da kan en person også utvikle metabolsk acidose, der kroppen har for mye syre, siden nyrene ikke fjerner det ordentlig. Selv om det er sjeldent, noen mennesker går inn i fullstendig nyresvikt eller utvikler nyresykdom i sluttstadiet, noe som betyr at de må gå på dialyse permanent eller få en ny nyre.