Lasik Kirurgi: Hva skjer før og under Surgery
Pre-kirurgi RequirementsPatients iført myke kontaktlinser vanligvis blir bedt om å slutte å bruke dem ca 7 til 10 dager før operasjonen. Noen kirurger anbefaler at pasienter som bruker harde kontaktlinser bør slutte å bruke dem i minst seks uker pluss ytterligere seks uker for hvert tredje år de harde kontakter hadde vært worn.Before operasjonen, overflater av pasientens hornhinner er undersøkt med et data styrt skanning enhet for å fastslå eksakt form. Bruke laveffekts lasere, skaper det et topografisk kart av hornhinnen. Denne prosessen detekterer også astigmatisme og andre uregelmessigheter i form av cornea.Using denne informasjon, kan kirurgen beregner mengden og plasseringen av hornhinnevevet som skal fjernes under operasjonen. Pasienten vanligvis er foreskrevet en antibiotika for å begynne å ta på forhånd, for å minimere risikoen for infeksjon etter procedure.Higher ordens aberrasjoner er synsproblemer ikke fanges opp i en tradisjonell synsundersøkelse. I en ung friske øyet, nivået av høyere ordens aberrasjoner er vanligvis lav og insignificant.Concern har lenge plaget tendensen av refraktiv kirurgi for å indusere høyere orden avvik ikke correctible av tradisjonelle kontakter eller briller. Fremme av LASIK teknikk og teknologi har hjulpet eliminere risikoen for klinisk signifikant synshemming etter surgery.There har vært uenighet om hvor mye høyere orden avvik som ville føre til betydelig synshemning. I ekstreme tilfeller, der riktig politikk ikke ble fulgt og før viktige fremskritt, kan noen mennesker lider heller ødeleggende symptomer inkludert alvorlig tap av kontrast følsomhet i dårlig belysning situations.Over tid, har det meste av oppmerksomheten vært rettet mot sfærisk aberrasjon. Lasik og PRK har en tendens til å indusere sfærisk aberrasjon, på grunn av tendensen av laseren for å undercorrect som den beveger seg utover fra midten av behandlingssonen. Dette er egentlig bare et betydelig problem for store korreksjoner. Det er noen trodde hvis lasere ble rett og slett programmert til å justere for denne tendensen, ville ingen vesentlig sfærisk aberrasjon induseres. Derfor, i øynene med lite eksisterende høyere orden avvik, "bølgefronten optimalisert" LASIK heller enn Wavefront guidet Lasik kan godt være det future.Regardless, de fleste pasienter med selv de høyeste korreksjoner fortsatt svært fornøyd selv med konvensjonell lasik.Possible ComplicationsThe forekomst av klaff komplikasjoner har blitt anslått til å være 0,244%. Klaff komplikasjoner (som ford klaffer eller folder i flaps som nødvendig reposisjonering, diffus lamellær keratitt, og epitelial ingrowth) er vanlig i lamellær hornhinnen operasjoner, men sjelden fører til varig synsskarphet tap; forekomsten av disse microkeratome-relaterte komplikasjoner avtar med økende lege experience.A gled klaff (en hornhinnen klaff som løsner fra resten av hornhinnen) er en av de mest vanlige komplikasjoner. Sjansene for dette er størst umiddelbart etter operasjonen, slik at pasientene vanligvis rådes til å gå hjem og sove, for å la klaff heal.Flap grensesnitt partikler er et annet funn som har klinisk betydning er ikke fastslått. En finsk studie fant at partikler av ulike størrelser og refleksjon var klinisk synlig i 38,7% av øynene undersøkt via spaltelampe biomikroskopi, men tilsynelatende i 100% av øynene ved hjelp av konfokal mikroskopi.