Bilirubin
bilirubin
bilirubin er en gul-rød pigment som finnes i galle og er et produkt av nedbrytningen av hemoglobin
. Det er ansvarlig for den gule fargen på blåmerker, gulfarging av urin, avføring brun og gul farge i gulsott.
bilirubinmetabolismen
Hemoglobin forbrenner i milten og retikuloendotelialsystemet, blir degradert som heme og globin, er heme ring åpnet, produsere fritt jern og biliverdin.
biliverdin er redusert til bilirubin ved biliverdin reduktase enzymet. Dette kalles ukonjugert bilirubin er uoppløselig, slik at dens transport i blodet må være knyttet til et myseprotein produseres av leveren, albumin. Den albuminbundet bilirubin
kalles indirekte eller ukonjugert bilirubin. Sammen med albumin, når ukonjugert bilirubin leveren hvor det er konjugert med glukuronsyre (avledet fra glukose) gjennom en prosess av glukuronidering.
Bilirubin kalles gratis inntil lever konjugasjon. Her er det som kalles "konjugert" bilirubin. Det er oppløselig og ikke-giftig.
En stor del av den går inn i gallen og således ut i tynntarmen. Men 95% av galle utskilt blir reabsorbert av tynntarmen. Denne prosessen er kjent som enterohepatisk sirkulasjon.
Omtrent halvparten av konjugert bilirubin forblir i tykktarmen (ca. 5% av det som opprinnelig ble utskilt) blir metabolisert av bakterier i tykktarmen som produserer urobilinogen og estercobilinas. Estercobilinas gi avføringen sin brun farge.
Men som galle, noen av de urobilinogens absorbert og re utskilles i gallen, som også er en del av enterohepatisk sirkulasjon. En liten mengde av reabsorbert urobilinogen utskilles i urinen, hvor det omdannes til en oksydert form, urobilin, som gir urin sin karakteristiske gule farge.
bilirubin
Ingen normale nivåer av bilirubin som det er en utskillelse produkt, og nivåene funnet i kroppen reflekterer balansen mellom produksjon og utskillelse
En svak økning i bilirubin kan være forårsaket av :.
Hemolyse eller økt nedbrytning av røde blodlegemer. Gilbert syndrom - en genetisk forstyrrelse av bilirubin metabolisme. Antipsykotiske medikamenter. Hepatitt. . Blæren innsnevring
Svært høye nivåer av bilirubin kan være forårsaket av:
neonatal hyperbilirubinemi, hvor den nyfødte leveren ikke er i stand til å skikkelig behandle bilirubin forårsaker gulsott. En gallegang obstruksjon. Alvorlig levercirrhose. Alvorlig hepatitt. Crigler-Najjar. Den Dubin-Johnson syndrom.
Funksjon Bilirubin
Bilirubin, når oksidert, går tilbake til biliverdin igjen. Denne syklusen, i tillegg til påvisning av dens potente antioksidanter, har ført til hypotesen om at den primære fysiologiske funksjon av bilirubin er som cellulære antioksidant.
Tidligere:Reaktiv hypoglykemi
Neste:Gulsott
