Hjem >> helse >> Hypertyreose

Hypertyreose



Endocrinology: Hypertyreose

Hypertyreose er en helse tilstand der vev av skjoldbruskkjertelen blir overaktiv og produserer mange årsaker dreven hormoner i skjoldbruskkjertelen (tyroksin eller "T4" og trijodtyronin eller "T3").

Årsaker til hypertyreose

Det er flere årsaker til hypertyreose. De viktigste er:

• Graves sykdom Basedow: Det er en autoimmun sykdom, og den vanligste etiologi med ca 80% av tilfellene av hypertyreose. • skjoldbruskkjertelen adenom. • toksisk knute struma • postpartum tyreoiditt: Det forekommer i om lag 7% av kvinnene i løpet av året etter fødselen. • hypersekresjon av skjoldbruskkjertel hormon (TSH).

Symptomer på hypertyreose

Vil effekten av skjoldbrusk hormoner i mer. Thyreoideahormoner er viktige cellenivå, omfatter nesten alle vev i kroppen. Symptomene er:

• Nervøsitet • Irritabilitet • Økt svetting • hjertebank • Hånd rystelser • Angst • Søvnløshet • Vekttap og økt hudtemperatur sprøtt hår • • Muskelsvakhet • Vekttap

diagnosen hypertyreose

det begynner med en måling av skjoldbrusk hormoner (T3 og T4) pluss det hormonet som styrer deg å frigjøre skjoldbruskkjertelen (TSH). Måling av TSH reseptor antistoff (Graves er mistenkt eller Anti thyroid peroksidase (Hashimoto er mistenkt).

Du kan også gjort diagnostisering av hypertyreose lettere å vise et redusert skjoldbrusk stimulerende hormon (TSH) og høye nivåer av T4 og T3, selv om det kan være andre typer "kombinasjoner" som styrer årsaken

tester som vil fortsette å være i orden av kompleksitet.

en ultralyd. Thyroid skanne Thyroid 2. 3. punktering

Normal Thyroid hormon nivåer og andre tester

TSH 0,3 til 3,0 mU /ml

T4. 46-120 mg /l - 4,6 til 12,0 mg /dl fri T4 : T4 frie fraksjonen 0,03 til 0005%: 7,18 ng /l - 0,7-1,8 ng /dL fri T4 indeks: 4- 11

T3: 0,8-1,8 mg /l = 80-180 ng /dL T3 fri 230-619 pg /d Uten T3 indeks: 80-180

serumtyreoglobulin: 0-30 ng /m

Annet

tyroksin bindende globulin (TBG): 12-20 ug /dl T4 1,8 mg TRH stimulering test: 9,30 mIU /ml 20-30 min 123 Radioaktivt jod opptak (RAIU). 10-30% fiksering sats på Thyroid hormon (Thyroid hormonebinding ratio - THBR ): 0,9-1,1

Behandling av hypertyreose

1. Antityroidlegemidler 2. 3. Kirurgisk behandling Radioisotope

narkotika antithyroid

• • Carbimazole • Methimazole propylthiouracil.

Mange av de vanligste symptomene på hypertyreose som hjertebank, skjelvinger og angst er formidlet av beta-adrenerge reseptorer og dermed Betablokkere, hvorav det beste er propranolol ble brukt.

Radioaktivt jod

radioisotop terapi er basert på bruk av jod-131 som administreres oralt (enten i tablett eller flytende) på en gang. Det er plukket opp av de aktive celler i skjoldbruskkjertelen og ødelegger dem, slik at skjoldbruskkjertelen for det meste inaktive.

Kirurgi

Kirurgi (thyroidectomy Total eller delvis) er ikke mye brukt fordi de vanligste former for hypertyreose er effektivt behandlet av radioaktivt jod metode eller medisiner, og fordi risikoen for fjerning av parathyroid kjertler, som er liten kjøre. Bare tillatt som et alternativ til hypertyreose sist.