Hjem >> helse >> Syndrom med uhensiktsmessig antidiuretisk hormon

Syndrom med uhensiktsmessig antidiuretisk hormon



syndrom med uhensiktsmessig antidiuretisk hormon (SIADH)

Syndromet av upassende sekresjon av antidiuretisk hormon (SIADH) er en tilstand som er stort sett funnet i pasienter diagnostisert med småcellet karsinom av lunge, hjernesvulster, Tecs, slag, hjernehinnebetennelse og encefalitt.

Dette er et syndrom preget av overdreven frigjøring av antidiuretisk hormon (ADH eller vasopressin). Resultatet er hyponatremi, og noen ganger væskeoverskudd.

patofysiologien av upassende sekresjon av antidiuretisk hormon

Den normale funksjon av antidiuretisk hormon syndrom nyrene er å kontrollere mengden av vann reabsorbert av nyre nephrons.

antidiuretisk hormon skilles ut for å hindre vanntap i nyrene, forårsaker en reduksjon i plasma osmolalitet.

ACTUA økende aquaporins (vann kanaler) i oppsamlings kanaler og distale convoluted tubuli.

Clinica del av upassende sekresjon av antidiuretisk hormon


Generelt syndrom, The antidiuretisk hormon fører til økt vannretensjon og utvidelse av ekstracellulært væskevolum uten ødem eller hypertensjon, fordi natriuresis (utskillelse av natrium i nyrene) kompenserer.

Men i dette sñindrome oppbevaring av vann og natrium tap det fører til, er en viktig funksjon

hyponatremi og konsentrert urin (urin osmolalitet > .; 300 mOsm) er samt ødem eller dehydrering er

Når alvorlig hyponatremi (natrium. < 120 mOsm) eller akutt innsettende, hjerneødem bli fremtredende og symptomer (irritabilitet, forvirring, kramper og koma)

Diagnostisering av syndromet av upassende sekresjon av antidiuretisk hormon

  • Sodium. ≪ 135 mEq /L
  • & lt Osmolytically; 270 mOsm /kg
  • Natrium i urinen > ... 20 mmol /L (feilaktig natriuresis)
  • Lave blodverdier av urea nitrogen (BUN)
  • Lav Albumin .

    Årsaker til sekresjon av antidiuretisk hormon

  • Meningitt
  • hodeskade syndrom
  • Hjernehinneblødning
  • kreft , særlig lungekreft, småcellet og andre små celle kreft i andre organer)
  • Brain abscess
  • lunge abscess

    Ledelse av upassende sekresjon av antidiuretisk hormon

  • Væskerestriksjon langsiktig 1,200 til 1,800 ml /dag for å øke serum natrium syndrom.
  • hyperton saltvannsoppløsning (5%) bare paralos svært symptomatiske pasienter.
  • demeclocycline. Det er den mest potente inhibitoren av antidiuretisk hormon.
  • Conivaptan.Antagonista V1A V2 reseptoren av antidiuretisk hormon.

    Dette er ordningen med forvaltning av upassende sekresjon syndrom antidiuretisk hormon (SIADH).