Hjem >> helse >> Fibromyalgi

Fibromyalgi



Fibromyalgi er en medisinsk lidelse preget av kroniske utbredte smerter og allodyni (høyere enn forventet respons) trykk

Men symptomene på fibromyalgi. ikke begrenset til smerter, andre symptomer inkluderer svekkende utmattelse, søvnforstyrrelser, og leddstivhet. Noen pasienter har også problemer med å svelge, tarm lidelser, blære unormalt, nummenhet og prikking i beina, og kognitiv dysfunksjon.

Fibromyalgi er anslått til å påvirke 2-4% av befolkningen.

Symptomer

symptomene for definisjonen av fibromyalgi er

  • kroniske utbredte smerter
  • økt tretthet og smerter i respons til taktile trykk (allodyni )
  • hud kribling
  • langvarig muskelspasmer
  • Limb svakhet
  • nerve smerte
  • Hjertebank
  • funksjonelle tarmsykdommer
  • kroniske søvnforstyrrelser
  • kognitiv dysfunksjon (kjent som "hjernetåke" eller "fibro tåke").

    Årsaker


    Årsaken til Fibromyalgi er ukjent. Imidlertid har flere hypoteser blitt utviklet.

    Genetisk predisposisjon

    Det er dokumentert at genetiske faktorer kan spille en rolle i utviklingen av fibromyalgi. For eksempel, en høy aggregering fibromyalgi i visse familier. [27] [28] arve er foreløpig ukjent, men mest sannsynlig være polygenic.

    Stress


    Stress kan være en viktig utløsende faktor i utviklingen av fibromyalgi fordi fibromyalgi er en vanlig komorbiditet med stressrelaterte lidelser

    hypodopaminergia

    "dopamin hypotesen i fibromyalgi" foreslår at sentrale abnormitet ansvarlige symptomer assosiert med fibromyalgi er en forstyrrelse av normal nevrotransmisjon igjen av utilstrekkelig dopamin i en kroppsdel.

    serotonin metabolisme

    I 1975 forskere hypotese at serotonin, et signalstoff som regulerer søvn mønstre, konsentrasjon, humør og smerte, kan være involvert i patofysiologien av symptomene forbundet med Fibromyalgi.

    Den psykologiske faktoren

    I Det er sterke bevis for at alvorlig depresjon er forbundet med fibromyalgi, selv om innholdet i foreningen er kontroversielt.

    Diagnose


    Den mest aksepterte av alle klassifiseringskriteriene ble utviklet i 1990 av de multi Kriterier Committee of American College of Rheumatology.

    Disse kriteriene, som er uformelt kjent som "The ACR 1990" definerer fibromyalgi som tilstedeværelsen av følgende kriterier:

  • En historie med utbredt smerte som varer mer enn tre måneder, påvirker alle de fire kvadrantene i kroppen, det vil si, begge sider og over og under midjen
    .
  • De følsomme punkter; Det er 18 utpekte ømme punkter. Under diagnose, er fire 39 Newtons av kraften som utøves på hver av de 18 punkter, må pasienten føle smerte på 11 eller flere av disse punktene.

    Behandling


    Det er ingen kjent kur eller allment akseptert behandling for fibromyalgi, og behandling er vanligvis sikte på å kontrollere symptomene.

    atferdsterapi

    De kognitiv-atferdsterapi behandlinger basert på bevis som har vist seg svært effektive.

    Antidepressive

    En 2009 meta-analyse i Journal of American Medical Association rapportert at enkelte antidepressiva var effektivt for å forbedre smerter, tretthet, søvnforstyrrelser og depresjon ved fibromyalgi.

    Antikonvulsiva


    Mange har ingen nytte og avsluttes ved å stoppe behandlingen på grunn av bivirkninger.

    Dopaminagonister


    dopaminagonister førte til en viss bedring i et mindretall av pasientene, men de mange bivirkninger har gått bort.

    muskelrelakserende


    De brukes til å avlaste muskelkramper og smerter i forbindelse med akutte revmatiske sykdommer.

    Opioider


    Det er moderat bevis for å støtte effektiviteten av tramadol alene eller i kombinasjon med paracetamol, selv om den langsiktige effekt og toleranse er ukjent.