Hyaline membran sykdom
Syndromet neonatal respiratorisk distress syndrom eller spedbarn pustevanskesyndrom, tidligere kalt hyaline membran sykdom, er et syndrom hos premature barn forårsaket. av utilstrekkelig produksjon av surfaktant
Tegn
begynner snart etter fødselen og er manifestert av:
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan barnet utvikle respirasjonssvikt, enten Type I eller II, acidose og hypoglykemi.
Mechanism
Lungene secrtean et materiale kalt surfaktant, som bidrar til å hindre kollaps av alveolene når de går tom for luft på slutten av aspirasjon (som gjør en nylonpose å stramme) .
Det overflatesystem er en kompleks lipider, proteiner og glykoproteiner produsert i spesialiserte celler som kalles lunge type II pneumocytes.
lag av overflateaktivt middel reduserer overflatespenningen i væsken overliggende luftrom.
Overflatespenningen er ansvarlig for om lag to tredjedeler av elastiske rekylkrefter.
På samme måte som en boble innsnevres for å tilveiebringe den minst mulige overflate en gitt luftvolum, har en tendens til væskeoverflaten for å være så liten som mulig.
Ved å redusere overflatespenningen, hindrer det overflateluftrommene kollaps under utånding.
Forebygging
De fleste tilfeller av hyaline membran sykdom kan med glukokortikoider.
Dette akselererer produksjonen av surfaktant. Dexmetasona brukt i 2 doser.
Behandling
Oksygen er gitt til kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP). En av de mest brukte tensider Survanta er avledet fra kuas lungene, noe som kan redusere risikoen for død hos sykehus spedbarn med svært lav fødselsvekt.
Det bør være svært forsiktig fordi de fysiologiske systemer mange ikke er godt utviklet, særlig hjernens blodforsyning, noe som resulterer i høy følsomhet for små endringer i pH, PaO2 og PaCO2.
Tidligere:Vårt hjem fortsatt
Neste:Elefant