Hjem >> helse >> Insomnia

Insomnia



Insomnia er definert problemer med å sove. Selv om begrepet er noen ganger brukt til å beskrive en lidelse med polysomnografisk påviselig bevis egentlig er det ganske enkelt definert vanskeligheter med å falle eller forbli sovende gang forsonet søvn. Den nøyaktige definisjonen er "vanskeligheter initiere og /eller opprettholde søvn, eller urolig søvn, assosiert med nedsatt funksjonsevne om dagen eller merket nød."

Søvnløshet kan grupperes i Primær eller Sekundær, som om ikke tilskrives en årsak bio-psyko-sosiale.

Typer av søvnløshet


1. Forbigående søvnløshet. Varer mindre enn en uke. Det kan være forårsaket av en lidelse, så som alvorlig depresjon, eller ved stress. Dens viktigste effektene er tretthet og nedsatt psykomotorisk ytelse. 2. Akutt søvnløshet. Det er manglende evne til å konsekvent sove godt i en periode på mindre enn en måned.

3. Kronisk søvnløshet. Det varer lenger enn en måned, og har verre konsekvenser som muskeltretthet, hallusinasjoner, og ulike lidelser

Årsaker til søvnløshet

• Bruk av psykoaktive stoffer, inkludert narkotika eller sentralstimulerende midler .; men også urter, kokain, koffein, nikotin, amfetamin, etc. • restless legs syndrom, noe som kan føre til søvnløshet på grunn av behovet for å bevege beina eller andre kroppsdeler. • Disorder periodiske lem bevegelser (OED), som oppstår under søvn. • Smerte, eventuelle skader eller tilstand som forårsaker smerte kan forhindre finne en behagelig posisjon der å sove. • Hormonelle endringer, for eksempel de som forut for menstruasjon og overgangsalder. • belastende livshendelser som frykt, stress, angst, emosjonell spenning eller psykisk, arbeid problemer, økonomisk stress, fødselen av et barn og død av venner eller slektninger. • Psykiske lidelser som bipolar lidelse, klinisk depresjon, generalisert angstlidelse, posttraumatisk stresslidelse, schizofreni eller tvangslidelser. • døgnrytmeforstyrrelser, av ulike årsaker som for eksempel skiftarbeid og jet lag. • tidligere medisinske tilstander som hypertyreose, revmatoid artritt, etc. • Misbruk av sovepiller over disk eller reseptbelagte kan forårsake rebound insomnia.

Behandling


Farmakologisk

Ikke-farmakologiske strategier De er overlegne i forhold til den hypnotiske medisiner for søvnløshet fordi ingen toleranse utvikler seg til disse. I tillegg er medisiner anbefales kun for kortvarig bruk, slik at ikke-farmakologiske strategier er bedre på lang sikt, og er anbefalt som første-linje og langsiktig strategi for å håndtere søvnløshet.

  • Biofeedback har vist effekt i behandling av søvnløshet med forbedringer i varighet og søvnkvalitet.
  • stimuluskontroll terapi er en behandling for pasienter er å ta tiltak for å kontrollere søvn miljø, noen ganger er det referert til hverandre med begrepet søvnhygiene. Eksempler på slike miljøendringer inkluderer bruk av sengen for søvn eller sex i stedet for aktiviteter som lesing eller ser på TV; våkne til samme tid hver morgen, inkludert helgene; gå til sengs når trøtt og når det er en stor sannsynlighet for at drømmen oppstår, forlater sengen og starte en virksomhet andre steder hvis søvn ikke forekommer i 20-30 min.

    Narkotika


    Benzodiazepiner Den vanligste klassen av hypnotika foreskrevet for søvnløshet er benzodiazepiner. Benzodiazepiner ikke-selektivt binder seg til GABA reseptorer. Benzodiazepiner kan hjelpe initiere søvn og øke sove tid, men det er fortsatt lite bevis på nytten av benzodiazepiner i søvnløshet. Det er en generell bevissthet om at langvarig bruk av benzodiazepiner for søvnløshet er upassende.

    Det er Benzodiazepiner andre beroligende-hypnotiske legemidler, som kommer i en nyere klassifisering av hypnotika. Arbeider i GABAA reseptor-komplekset lik den klassen av benzodiazepiner. Men de er selektive for α1 subenhet av GABA-reseptoren som er ansvarlig for å indusere søvn og kan derfor ha en lavere bivirkningsprofil over benzodiazepin. Noen er zopiklon, zolpidem, zaleplon.

    Opioider brukes for søvnløshet forbundet med smerte på grunn av sin smertestillende og hypnotiske effekter sammen.

    Noen antidepressiva som amitriptylin antidepressiva har en beroligende effekt veldig sterk, og er foreskrevet for å behandle søvnløshet kun når andre alternativer har mislyktes.