Sulfonamider og trimetoprim
sulfonamider (SMX)
sulfonamider var de første effektive medikamenter som brukes for systemisk behandling av bakterielle infeksjoner i det å være menneske. Det karakterisert dem har en lignende kjemisk struktur til syre-amino-benzosyre (PABA).
Mekanisme
sulfonamider er strukturelle analoger og antagonister av PABA (for amino benzosyre) og hindre bruk av denne forbindelsen for syntese av folsyre. Dette i sin tur virker i syntese av purin og tymin.
pattedyrceller krever preformed folat fordi de ikke kan syntetisere, og derfor ikke blir angrepet.
Handling spekteret
In vitro utøve hemmende aktivitet mot mange gram-positive og gram-negative.
Bruker Kliniske
sulfonamider foreløpig har begrenset klinisk anvendelse. Så vil spesielt når det gjelder bruk av TMP /SMX forening.
Trimetoprim (TMP)
Det er ikke mulig å se uten å gjøre trimetoprim sulfa, som det første i dag har lite kliniske indikasjoner.
Mekanisme
Det er en kraftig hemmer av bakterie dihydrofolatreduktase, et enzym som er involvert i syntesen av folsyre. Som SMX og TMP utøver en sekvensblokk i biosyntesen av folsyre kombinasjonen er synergistisk virkning.
handling spekteret
In vitro
Det er aktivt mot mange gram-positive kokker og de fleste gram-negative bakterier. Styrking kombinasjonen TMP /SMX er máximamante fås mot S. aureus, S. pneumoniae, E. coli, P. mirabilis, Shigella spp
Salmonella spp
. , Yersinia spp
, N. gonorrhoeae, H. influenzae, M.catarrhalis, L.monocytogenes, P. carinii, N.asteroides
.
Tidligere:Clindamycin
Neste:Glucopeptidene