Hjem >> helse >> Astma årsaker og konsekvenser

Astma årsaker og konsekvenser



Astma Etiologi

I astma, på bakgrunn av bronkial hyperreaktivitet genetisk betinget eller ervervet, handle obstruktive inflammatoriske stimuli utløse kompleks. Airway

Disse stimuli handle gjennom immun (allergisk) og ikke-immunologiske reaksjoner; ofte i samme pasient begge faktorer handle

Atopi .
genetisk predisposisjon for å utvikle en overdrevet respons på ulike stimuli, med forhøyet immunglobulin E.

Konsekvenser anatomisk

  • slim plugger spiraler begynner å presentere epitel enebolig - > Curschmann spiraler
  • rikelig eosinofile (type hvite blodlegemer)
  • Charcot-Leyden krystaller (Krystalloide klynger laget med membran proteiner av eosinofile) vises


    endringer i bronkiene


  • fortykkelse av membranen bronkial epitel basal

  • ødem og inflammatoriske infiltrater i bronkial veggene
  • hypertrofi av submukøse kjertler

  • bronkial glatt muskel hypertrofi, som kan oversettes langvarig bronkokonstriksjon vanskelig å puste

    Funksjonell Konsekvenser

    Det er fire hoved


    1. Glatt muskelspasmer: forårsaket av histamin og leukotriener (C4, D4, E4)

    2 .. slimhinner ødem: Flere faktorer blant som skiller seg ut bradykinin råvarer kapillær vasodilatasjon med økt kapillær permeabilitet. Også stoffet P - neuropeptide produsert av mastcelle meklere - er vasodilator

    3 .. Økt slim sekresjon Faktorer slimhinne "secretagogue". Og endre de reologiske egenskapene til slim med demping av mucociliary clearance og dannelse av slim plugger.

    Substans P stimulerer også slim. Acetylkolin stimulerer slimete og serøs. Alpha adrenerge reseptorer stimulere serøs sekresjon.

    4. betennelse i slimhinner
    : er resultatet av kjemotaktisk handling av flere meklere, spesielt LTB4, chemotactic faktorer for nøytrofile granulocytter og eosinofiler. Masten celle er initiativtaker til den inflammatoriske respons, som opptrer i den akutte fasen. I den kroniske fasen, dominert handlingen av makrofager, T-lymfocytter og eosinofiler

    leukotriener spiller en viktig rolle .; antileukotrienes tiden utvikler legemidler.



    utløser og allergener


    immun:

  • sniffing
    : Skriv inn gjennom luftveiene og kontakt med sensibiliserte mastceller; kakerlakker, insekter, dyr, husstøv (midd, mugg). I avhør av astmapasienter bør identifisere trigger og gi retninger for destruksjon
  • contactants:
    Stoffer hudkontakt, ikke formidles av IgE-triggere (recacción Arthus) reaksjon
  • < em> inntak av andre:
    primært i små barn (fisk, fargestoffer)

    Har ikke immune:

  • Administrative astma
    : malerier, kaustisk . Diagnosen stilles når pasienten blir angrepet mandag, og i helgene er fine (PF gjøre for å komme seg ut av huset og en annen PF for å få til å fungere)
  • Astma narkotika. Aspirin
    - > blokker lipoxygenase, cyklooksygenase makt.