Er Active Surveillance et alternativ for African American menn med lav risiko prostatakreft?
Denne studien undersøkte mulige rolle aktiv overvåking (AS) som en behandlingsstrategi for African American (AA) menn som har prostatakreft anses å være med lav risiko.
Noen bakgrunnen
prostatakreft er en tilstand der celler i prostatakjertelen vokser og deler seg ukontrollert. I noen tilfeller går dette ukontrollert vekst svært langsomt og kan ta år å utvikle seg til en livstruende tilstand. Disse kreft kalles lav-risiko. I disse tilfellene nøye observasjon i stedet for umiddelbar behandling er ofte anbefalt. Denne behandlingsstrategi er kjent som aktiv overvåking. Når er nødvendig behandling av kreft, er et radikal prostatektomi (kirurgisk fjerning av prostata) forhåndsdannet. Men nyere studier som viser fordelene med AS har underrepresentert AA menn. I tillegg har AA menn som gjennomgår radikal prostatektomi vist seg å oppleve dårligere resultater sammenlignet med hvite pasienter. For å finne ut hvilken rolle AS i AA menn, denne studien undersøkte aggressivitet av sykdommen hos menn som var kandidater for AS, men valgt å gjennomgå en radikal prostatektomi stedet
Metoder &.; Funnene
Denne studien inkluderte 1801 menn med prostatakreft, som alle har valgt å motta en radikal prostatektomi til tross for at svært lav risiko prostatakreft. Pasientene ble fulgt i gjennomsnittlig 3 år.
Når undersøke svulsten etter fjerning, ble AA menn funnet å være mer sannsynlig å ha en mer aggressiv svulst enn opprinnelig forventet før operasjonen. Kirurgi på AA mennene var også nesten dobbelt så stor sjanse for å mislykkes i å fjerne alle deler av svulsten i forhold til kirurgi på hvite menn. 4% av AA mennene led tilbakefall av kreft etter operasjonen sammenlignet med bare 1,4% av hvite pasienter.
Poenget
Denne studien konkluderte med at prostatakreft hos afroamerikanske pasienter har en tendens til å være mer aggressiv enn i hvite pasienter, noe som resulterer i betydelig dårligere resultater etter en radikal prostatektomi. Dette bør tas i betraktning når de bestemmer seg for en behandlingsstrategi. Selv aktiv overvåking kan være et levedyktig behandlingsstrategi, kan justeringer i overvåkingsprotokoller være nødvendig å ta denne økte risikoen i AA-pasienter.
Den fine print
Selv om denne studien rettes forskjeller i kirurgisk utfall blant AA menn, er en studie direkte måling fordel for aktiv overvåking i denne populasjonen nødvendig for å nå mer konkluderende anbefalinger.
Hva blir det neste?
Ta kontakt med legen din om fordelene og risikoen ved aktiv overvåking i forvaltningen av lav risiko prostatakreft. Du kan få mer informasjon om disse ved å følge linkene prostata kreft og prostata kreft behandling.