Klumper og støt av hånden og Wrist
I se mange pasienter med ulike typer klumper og støt av hånd og håndledd. De aller fleste av hånd og håndledd svulstene er godartet (ikke-cancerous), men de bør alle bli vurdert av en ortopedisk hånd spesialist. Unormal masse eller vekst anses å være en "svulst". Disse kan forekomme på huden, for eksempel en molo eller en vorte, eller kan være under huden i det myke vev, fett laget, muskel, eller til og med benet. Det finnes mange forskjellige typer vev i hånden og håndleddet, så mange typer svulster kan occur.What er de vanligste hånd og håndledd massene Ganglion cyster -? Dette er den vanligste typen av masse som representerer rundt 50% av alle hånd og håndledd vekster. En ganglion cyste oppstår når den tøffe fôr av de små felles danner en pose der leddvæske samler resulterer i en "utposning-out" av slimhinnen i seneskjede eller felles. Denne væsken er veldig tykk, med en sirupsaktig konsistens, og når det fyller cyste, det gjør det føles svært solid. Disse cystene kan også dannes som pouches av et gaffelledd eller seneskjede og blir ofte referert til som slim cyster. Behandlingstilbud Jeg tilbyr inkluderer for disse inkluderer aspirasjon, hvor massen er punktert og væsken blir fjernet med en nål, eller fjerning ved hjelp av surgery.Giant Cell Tumor i seneskjede - Giant celle svulster er ikke sanne svulster så mye som de er faste masser, og de er den nest vanligste typer hånd og håndledd massene. Disse massene utvikle seg fra felles fôr som kalles synovium eller fra en seneskjede. Giant celle svulster vokser langsomt og er ganske smertefullt. Jeg kan vanligvis enkelt fjerne disse lesjonene, men kommer ofte tilbake. Selv om disse vekster høres dårlig, men de vokser langsomt og benign.Epidermal inkluderings Cyster - Jeg ser disse massene etter en skade i hånden eller fingeren og ofte dukker opp år senere. En inkludering cyste utvikler like under huden og er ofte ganske fast. Når en skade slik som et dypt kutt oppstår, blir overflateceller presset inn i de dype lag av håndflaten eller finger som resulterer i dannelsen av en cyste i området for skade. Hudceller produsere en beskyttende, slik stoff som kalles keratin og når hudceller blir fanget under overflaten, vil de fortsette å vokse og gjøre dette til keratin, som danner cyst.Carpal Boss - Denne vanligste typen av masse er ikke en svulst, men snarere er en overvekst av ben på baksiden av hånden. Carpal sjefer er lik bein spurs og ofte blir ofte feildiagnostisert som ganglion cyster. Denne typen massen er fastere og ikke bevegelig, men. Av og brak av en carpal sjefen er problematisk, kan jeg anbefale fjerning av symptomatisk bein spur.Enchodroma - Når brusken vokser inni beinet, oppstår det en enchodroma. Disse massene er ikke-kreft, men kan presentere et problem når benet blir svekket og kan føre til et brudd fra svakt ben. Vanligvis kan jeg fikse bruddet mens bein pode lesjonen å behandle lesjonen. Igjen, dette er vanligvis benign.Lipomas, neuromas, og fibromer - Disse massene er alle vanligvis godartet vekster. Lipomas er fet svulster, neuromas er nervesvulster, og fibromas er svulster i fibrøst bindevev materialet i hånden og håndleddet. De kan oppstå på hånd og håndledd regioner og er vanligvis godartet, men ofte symptomatisk. Mange pasienter be om fjerning av lesjonene, som ikke bare behandler lesjon, men gir også en fast diagnosis.Should jeg bekymre kreft? Selv uvanlig, de vanligste typer kreft som påvirker hånd og håndledd inkluderer plateepitelkarsinom, basalcelle karsinom, og melanom. Mens kreft sjelden oppstår i hånd og håndledd regionen, er det sjeldne tilfeller av bein og brusk svulster som kan medføre. Når kreften kommer i hånden, er det som kalles sarkom og skyldes unormal vekst av ben, brusk, eller mykt vev. Mens sarkomer er sjeldne, er det alltid best å komme til mitt kontor for en vurdering hvis du har en om masse av hånden eller wrist.What vil en ortopedisk spesialist gjøre for en klump eller bump av hånden eller håndleddet? Først av alt, jeg vil utføre en grundig historie og fysisk undersøkelse for å fastslå hvilken type hånd eller håndledd svulst du har. Ofte kan røntgenbilder være nødvendig å vurdere bein, ledd og bløtvev. Ytterligere diagnostiske undersøkelser, for eksempel CT, MR eller Bone Scan, kan innskrenke diagnosen. Behandling vil være avhengig av hvilken type masse man har. Vanligvis definitiv behandling med lavest tilbakefall involverer kirurgisk fjerning av massen. Dette vil tillate meg å sende vev til en patolog for å analysere den og finne ut hva eksakt type vekst du have.In Generelt anbefaler jeg evaluering av alle hånd massene til å etablere en fast diagnose og en fornuftig behandlingsplan. De fleste svulster er godartet, men kan ofte være symptomatisk. Vanligvis ekstirpasjon av lesjon er kurativ og kan bidra til å gi en betryggende diagnose