Haster Care Centers kan fremme forebyggende arbeid for Women

Haster barnehager og akuttmottak er noe unikt i sine roller som omsorgsinstitusjoner. I tillegg til arbeidet de behandler pasienter som lider av akutt eller livstruende tilstander, de ofte fylle rollen som primær omsorgsperson for de pasienter som mangler en vanlig fastlege. Ofte vil pasienter uten forsikring som ikke har tilgang til alternativer gå til legevakten eller øyeblikkelig hjelp klinikken som en siste utvei når de ikke lenger kan forsinke behandling og blir å lide. Fordi mange pasienter stole på tjenestene til krise og øyeblikkelig hjelp avdelinger har offentlige helsetalsmenn og andre begynt å undersøke hvordan forebyggende behandling kan bli innarbeidet i de tjenester som normalt tilbys på disse stedene. Ideen bak disse typer kampanjer er å fange pasienter med tilstander som kan behandles tidlig for å forhindre dem fra å utvikle alvorligere former av sykdommen. En fersk studie undersøkte denne modellen i gjennomføringen av livmorhalskreft screening.Sadly, er livmorhalskreft den vanligste kreftformen i alle kvinner over hele verden. Dysplasi, eller lesjoner på overflaten av cervix kan slå ondartet hvis de ikke behandles i de tidlige stadier. De malignitet utvikler seg sakte over en periode på flere år, så screeningprogrammer er svært effektive hvis de tar problemet før det blir til full blåst sykdom. Celleprøver (de testene som brukes for å finne livmorhals endringer) har vist seg å redusere dødeligheten av livmorhalskreft med så mye som 60%. Derfor er utbredt screeningprogrammer kjent for å bidra til å redde liv. Dessverre, men selv i USA, ikke alle kvinner har tilgang til denne type omsorg. Satsene der kvinner får celleprøver er påvirket av deres sosioøkonomiske status og utdanningsnivå. Studier har vist at 38% av kvinner som tjener mindre enn $ 10.000 per år ikke klarte å få en rutine celleprøve, mens 42% av kvinner med mindre enn en videregående skole grad klarer å få en årlig celleprøve. Denne statistikken er viktige fordi de antyder at hvilke typer pasienter som er mest sannsynlig å få omsorg ved legevakt eller øyeblikkelig hjelp sentre er de som er minst sannsynlig å ha helseforsikring eller kunnskap om betydningen av forebyggende celleprøver. For å undersøke om et presserende omsorgssenter kan også med hell gi pap screening eksamener til kvinner, en fersk studie besluttet å teste modellen på eksempel populasjoner. For å gjøre dette, utførte de en prospektiv randomisert studie på et offentlig universitetssykehus. Kvinner som søkte behandling for en tilstand som krevde en bekken eksamen ble invitert til å delta, og deres resultater ble sammenlignet med en gruppe kvinner som presenteres for den vanlige gynekologi klinikken for planlagte celleprøver. I begge gruppene, forskere spores informasjon som celleprøve tilstrekkelighet, celleprøve abnormitet, og oppfølgings priser. Kvinner som kom til øyeblikkelig hjelp klinikken for symptomer som magesmerter, vaginal blødning, eller bekkensmerter ble tilfeldig delt inn i to grupper: en gruppe ble bedt om å motta en celleprøve på et senere tidspunkt på klinikken, mens den andre gruppen var tilbudt en celleprøve under øyeblikkelig hjelp eksamen. Den gruppen som fikk celleprøver en gang i øyeblikkelig hjelp innstillingen ble identifisert som intervensjon group.In totalt 197 kvalifiserte kvinner kom til øyeblikkelig hjelp klinikken i den tiden av studien. Kvinnene som nektet å delta seg ikke fra de som deltok i alder, etnisitet, eller forsikring status. Intervensjonsgruppen omfatter 111 personer, og 86 kvinner ble tildelt oppfølgingsgruppe (de beskjed om å komme tilbake senere for en celleprøve). Gruppen av kvinner bedt om å komme tilbake senere for en celleprøve ikke overveldende etterkomme dette råd - bare 17% tilbake som beskrevet, mens 100% av kvinnene tilbød en celleprøve ved øyeblikkelig hjelp klinikken fikk en. Også overraskende var at av de kvinnene som fikk unormale resultater på klinikken, bare 23,8% fulgt opp med en ekstra avtale. I gruppen av kvinner med regelmessig pap eksamener, hastigheten var 60%, men frekvensen av abnormitet var den samme i begge grupper på 20% .Fra denne forfatterne konkluderte med at mens øyeblikkelig hjelp sentre er en god måte å nå kvinner som ellers kanskje ikke ville få pap eksamener, kvinnene i disse populasjonene var også mindre sannsynlighet for å følge opp og få omsorg hvis deres testresultater indikerte at det var nødvendig. Likevel studien gjorde viser at offentlige sykehus og deres tilhørende akutt eller øyeblikkelig barnehager var mulige allierte i kampen mot livmorhalskreft, og at Pap tester oppnådd under screenings for andre sykdommer på klinikken resulterte i samme mengde klinisk nøyaktighet som det som utføres under en rutinemessig ob-gyn kontroll. Forfatterne antyder at den mest effektive strategien bør være å utvikle screeningprogrammer som også har en mer effektiv og vidtrekkende oppfølgings component.Education programmer laget for å forklare imporatance av vanlige eksamener til kvinner kunne også bli foretatt.