The Affordable Care Act Effect: Hvordan Affordable Care Act påvirker Medical Practices.
praktisering av medisin er høyt aktet i USA, og likevel ingen annen bransje eller karrierevei har så mye regulering eller slik utbredt og offentlig potensialet til søksmål for malpractice. Dagene i ærverdige landet lege er over, men det offentlige fortsatt holder at oppfatningen, mens virkeligheten er mer styrt av føderale etater, forsikringsselskaper, Kongressen, legemiddelfirmaer, advokater og technology.Today, mer enn 65% av den nye leger omgå privat praksis når de begynner sin praktisering av medisin. Hovedsakelig på grunn av kostnadene ved å starte en praksis (hvorav mye er på grunn av den tunge regulering og rettssaker potensielle) disse nye leger vil heller være ansatte i sykehus og har noen andre ta alle eller de fleste av risikoen. Bare noen få av de lovene som har bidratt til denne overgangen er The Health Insurance Mobilitet og Accountability Act (HIPAA) vedtatt i 1996; Balansert budsjett Act av 1997; HITECH Act 2009, og selvfølgelig Patient Protection og Affordable Care Act (PPACA), ofte kalt Obamacare.The Affordable Care Act Effekter på felles PracticeBesides bevegelse bort fra entreprenørskap, denne overgangen kan ha en innvirkning på kvaliteten på pleien hvis bare fra standpunktet av potensialet for å endre den høyt ansette "lege-pasient interaksjon" standard publikum har lenge spesiell. Det er en annen trend som bare dukker opp. Flere av de eksisterende leger velger å bli sykehusansatte i stedet for kampen med de enestående utfordringer som medisinsk praksis står overfor i kundefordringer ledelse og kontantstrøm. Igjen, disse utfordringene er et resultat av forskrift av Medicare, Medicaid, kommersielle forsikring, og mange handlinger nevnt earlier.The siste akt, Obamacare, er fortsatt utfolder. Bare en liten del av sin reguleringsstruktur er implementert. Loven var ment å hjelpe innbyggerne betale for helsetjenester ved å tvinge regelverket ut mot forsikringsselskaper og privatpersoner, men effekten av dette, samt andre handlinger, faller alltid på den medisinske leverandøren, vanligvis i form av redusert refusjon. Obamacare lover å påvirke finansieringsmodell av helsetjenester på måter fortsatt ukjente, men potensielt fryktet av de fleste leger. Men de kjente bestemmelsene i lovverket allerede har en effekt. Fortsatt press for å redusere Medicare refusjoner er en kjent del av handlingen. Mindre kjente reglene, for eksempel press for å flytte helsetjenester finansieringsmodellen til Acos (Ansvarlige omsorg organisasjoner), og insentivene til å tvinge medisinske tilbydere å kjøpe og bruke EMRs (elektronisk pasientjournal) systemer, har forårsaket intet mindre enn vanvidd i privat medisinsk community.EMR adopsjon, som er viden kjent som en stor forstyrrelse av den vanlige arbeidsflyten av klinisk omsorg, er godt i gang. Den overveldende bevis samlet hittil støtter det faktum at den negative effekten av tvang implementering av EPJ teknologi oppveier de positive fordelene med automatiserte kliniske notater og behandlingsplaner. Dette påvirker også kontantstrømmen, som leger nesten alltid medføre ineffektivitet (på grunn av nødvendig attesterer meningsfull bruk av programvaren), noe som resulterer i mindre inntekter. Selv om EPJ adopsjon var en del av Hitech loven er bruk av EPJ teknologi teknologien til å støtte de Acos skapt av Obamacare.The ACO konseptet ble unnfanget for å forbedre kvaliteten på pasientbehandlingen ved å koordinere at omsorg blant alle leverandører som behandler en enkelt pasient. Disse leverandørene har ulike fastleger, spesialister, sykehus, rehab sentre, etc. Hver av disse i dag regningen forsikringsselskaper og Medicare for sine tjenester individuelt. Men under Obamacare og ACO modell, alle de omsorgspersoner vil dele inntektene av en stor refusjon basert på kvaliteten utfallet av omsorg. Den prosentandel av inntektene for hver leverandør i ACO er fortsatt ikke bestemt, men virkningen av forventet endring i hvordan leger får betalt er huge.Summary Of The Affordable Care Act EffectWith de nyere økonomiske utfordringene i Affordable Care Act, den HITECH Act og HIPAA lagt til velkjente kontantstrøm utfordringer balansert budsjett loven og Medicare loven, private utøvere har lite insentiv til å forbli i privat praksis. Akkurat som nye tilbydere inn medisinsk praksis velger å bli ansatte, er flere av de eksisterende privat praksis i ferd med å lukke dørene og delta i deres yngre kolleger som ansatte i sykehussystemer. De som fortsatt vil fortsatt møte stadig vanskeligere oppgave med å opprettholde eller forbedre kontantstrømmen og inntekter.