Pasient Out-of-pocket helsekostnader Rising: legekontor Føl Pinch

De fleste av oss aldri se "back office" av en medisinsk praksis, bortsett fra når vi får et glimt bak glassvinduet som vi signerer i Hvis vi skulle. lov til å gå bak glass, vil vi se en mindre behagelig arbeidsplass, messier skrivebord, og sannsynligvis en mindre vennlig personale enn vi vanligvis ser når vi besøker våre leger 'office.Many av oss er også klar over vanskelighetene og ekstra innsats medisinsk back office ansikter bare for å få betalt for sine tjenester i dag. Disse vanskelighetene bidra til økte kostnader for praksis og mindre kontantstrøm. Hvorfor skjer dette Det er to hovedgrunner ... - forsikringsselskaper (både private og Medicare) - pasientansvarlige balancesPatients blir ofte overrasket over å høre at de kan være ansvarlig for noe vi trodde våre forsikringer dekkes fullt ut. Men noen har nylig mottatt en korrespondanse som ligner en av disse følgende: - En uventet regning fra legekontoret for et siste besøk - En streng "påminnelse om å betale" brev fra kontoret for et tidligere besøk, måneder siden - Et brev fra en samlinger byrå for medisinske kostnader som vi trodde var fullt betalt av forsikringsselskapet companyThe scenariet ovenfor er blitt mer vanlig de siste 5 år som stigende helsekostnader; stigende forsikringspremie kostnader; og arbeidsgiver og arbeidstaker kostnadsreduksjonsprogram har forårsaket pasienten ansvarlig del av medisinske kostnader å stige til 30% til 35% av kostnadene for tjenestene i gjennomsnitt. For mange år siden, dette gjennomsnitt var rundt 10% til 15% .Som et eksempel, når den årlige innmelding perioden ruller rundt for de fleste ansatte, forsikring planer som tilbys er dyrere, eller tilby mindre dekning, eller begge deler. Dette induserer arbeidsgiver og ansatte til å velge planer med lavere premie og dermed høyere egenandeler, høyere co-betaler, og lavere "maksimalt tillatte" refusjoner. Det er grunnen til at pasienten får den uventet regning, eller brev. Når egenandeler ikke er oppfylt, og en lavere refusjon utbetales til legen, praksis fakturerer pasienten forskjellen, noen ganger lenge etter at selve besøket (avhengig av når forsikringsselskapet betaler kravet). Dette fører praksis for å møte betydelig redusere kontantstrøm og inntekter hvis balanserer ikke er betalt på time.Since det tar mer innsats for legekontor for å samle de første refusjoner fra forsikringsselskapene, og siden forsikringsselskapene betaler mindre enn før, blir pasientene får mer og mer uventede regninger fra sin lege. Enda verre, med økende balanserer av ubetalte regninger (eller krav som ikke er betalt av forsikringsselskapet), kan praksisen sliter med å holde tritt med en stadig økende arbeidsmengde på back office personell, fordi de rett og slett ikke har tid, eller effektive systemer, for å holde tritt med alle de små detaljene for hvert krav fra hver pasient. Det kan føre til en "god betaler" pasient å bli rasende når du mottar et inkasso merke på en gjeld han eller hun aldri visste existed.Most medisinsk kontoransatte er i oppdrag til sine grenser får riktig kodet krav ut til de ulike forsikringsselskapene, følge opp krav, fakturering pasienter og oppfølging av utestående beløp. Ideen, og utgiftene, spore pasienten balanserer, som nå blir en større del av sine fordringer, kan lett bli for mye for de ansatte til å administrere effektivt. Den medisinske praksis har lite annet valg enn å legge kost ansatte eller få hjelp fra en profesjonell kundefordringer styring firmaet. Hvis medisinsk praksis ikke tilpasse seg denne nye normalen "pasient betalt" medisinske tjenester, og deres fremtid som en privat praksis er i fare.