Spring Care Gruppe: South Jersey Doctor innrømmer Making et halvt million dollar i svindel ordningen med Hjem Health

Eieren, grunnlegger og lege av Visiting Physicians of South Jersey-en Hammonton, New Jersey leverandør av hjemmebaserte lege tjenester for seniorer-tryglet skyldig i dag for å lade lange besøk til eldre pasienter at de ikke har fått, US Attorney Paul J. Fish-mann announced.52 år gamle Lori Reaves av Waterford Works, New Jersey, deltok i sitt tilståelsen til informasjon lading henne med en telling av helsevesenet svindel før US District Judge Freda L. Wolfson i Trenton føderal domstol. Reaves ble gitt henne innpass på minst $ 511 068 i straffe fortjeneste fordi på et tidspunkt i sin tilståelsen hun tilstått om å ligge i Medicare fakturering om mengden av ansikt-til-ansikt tiden hun tilbrakte med pasienter. Ifølge rettsdokumentene, legen var den høyeste fakturering hjemmepleier blant de mer enn 24.000 leger i New Jersey fra 1. januar 2008 til 14. oktober 2011. "I dag, Lori Reaves, en South Jersey lege, innrømmet forsettlig overbilling Medicare og senke mer enn en halv million dollar hun ikke tjener ", sa statsadvokat Fishman. "The Medicare-systemet er avhengig av leger og andre medisinske fagfolk sannferdig fakturering for tjenester de faktisk leverer. Her, Dr. Reaves valgte å lyve om den store tjenesten hun var å gi henne bundet til hjemmet, eldre pasienter. Sin tid "Ifølge dokumenter arkivert i dette tilfellet og uttalelser i retten: Besøks Physicians of South Jersey (VPA) laget hjemme- basert lege helsetjenester for eldre og homebound pasienter i New Jersey tilgjengelig, anbudstjenester i hele Sør Jersey. Reaves var ansvarlig for VPA er Medicare faktureringer som Medicare-godkjent leverandør som en del av hennes ansvar ved VPA.A prosedyrekode som kalles en Current Prosedyre Technology (CPT) kreves sammen med en lege for å oppgi en diagnose for å bli presentert av helsevesenet leverandøren for å identifisere utførte tjenester. Medicare regler nødvendig at hver tilbyder attest på at de utførte tjenester som er medisinsk nødvendig og ble levert av det leverandøren. Et ord av advarsel på bunnen av skjemaet spesielt sier at eventuelle falske påstander eller erklæringer i henhold til overholdelse av krav om refusjon er prosecutable etter føderal eller statlig law.Reaves presenteres skjemaer som fallaciously hevdet hun hadde utrustet med utvidet servicebesøk til hennes pasienter bare så hun kan for å overtale Medicare å foreta innbetalinger til henne som var omfattende høyere enn utbetalingene hun bare fortjener i mange tilfeller på et tidspunkt i de aktuelle tids phase.Reaves vanligvis fakturert Medicare ved hjelp av koder som ville ha mandat henne til bruker mellom 60 og 150 minutter med en pasient. Denne praksisen er under Medicare forskrifter og avhengig av tilsvarende tjeneste, men mange av de påstandene Reaves innsendte ville ha krevd henne til å bruke minimum to og en halv time med ansikt-til-ansikt tid med sine eldre kunder, når hun faktisk brukt langt less.Therefore, Medicare refundert Reaves mer enn $ 511 068 for uredelige langvarig servicebesøk Reaves hevdet å ha gjort. Dette er nøyaktig hvorfor vi ikke kan virkelig stole på noen, se opp for svindel og lese og vet svindel forebygging tips.Reaves står nå overfor en størst mulig straff på 10 års fengsel og en bot på den største mengden av $ 250 000 eller todelt brutto gevinst eller tap forårsaket av hennes lovbrudd. Det vil også være en obligatorisk å miste inntektene av hennes forbrytelse. Straffeutmålingen er på denne tiden planlagt for 13. juli er 2013.The regjeringen representert ved assisterende US Attorneys Deborah J. Gannett og R. David Walk Jr. av US Attorney kontor Health Care og Regjeringen Fraud Unit i Newark mens US Attorney Fishman kreditert spesiell agenter fra FBI i Newark, i regi av fungerende spesialagent i Charge David Velazquez, og spesielle agenter for Department of Health and Human Services, Office of Inspector General, i regi av spesialagent i Charge Tom F. O'Donnell av New York regionkontor, med etterforskningen fører til tilståelsen.