Chordoma Treatment, chordoma Behandling i India til overkommelig pris, Mumbai Delhi Chordoma

ChordomaOverviewChordomas er lokalt invasive svulster som oppstår fra det som er igjen av den primitive ryggstreng. De forekommer oftest i skallebasis (Clivus) og korsryggen; ca 40% av chordomas og chondrosarcomas oppstå i Clivus. Chordomas blir ofte betraktet som en godartet svulst på grunn av deres langsom vekst. Men noen chordomas oppføre seg aggressivt og har mer maligne egenskaper med omfattende invasivitet inkludert en liten undergruppe av pasienter (~ 10%) som utvikler metastaser til fjerne områder utenfor deres område av origin.Types av ChordomaThere er tre histologiske subtyper av chordoma: konvensjonell (noen ganger kalt klassisk), chondroid, og dedifferensieres. Chondroid chordomas tendens til å være mindre aggressiv enn konvensjonelle chordomas, mens dedifferensierte chordomas er mer aggressive, raskere voksende og mer sannsynlig å metastasize.Chordomas forveksles ofte med eller misdiagnosed som chondrosarcomas, og vice versa. [3] Begge typer tumor kan forekomme i samme sted og ofte ligne under et mikroskop. Vanligvis chondrosarcomas tendens til å være mer lydhør overfor stråling og har en bedre prognose. [3] Derfor før du fortsetter med behandling, er det viktig å få flere meninger på patologisk diagnose fra erfarne patologer som rutinemessig se begge typer tumors.SYMPTOMSMost pasienter med en clival chordoma utvikle hodepine og dobbeltsyn. Mindre vanlige symptomer inkluderer synstap, hørselstap, svelgeproblemer, ansikts nummenhet, in-koordinasjon og motor weakness.DIAGNOSISThese skallebasis svulster er best diagnostisert av MR og CT-skanner som tydelig vil vise omfanget av svulsten og benete ødeleggelse. Fokuserte MRI av hypofysen region, bihuler, tidsmessige bein eller interne øregangene kan være indisert for å oppnå bedre anatomiske detaljer av en chordoma. Andre tester kan også være nødvendig før operasjonen slik som angiografi (typisk nå utført som en CT angiografi eller MR angiografi), synsfelttester, et audiogram eller hormonelle tests.Several ulike skanninger er gjort for å finne svulsten. To av de vanligste er den computertomografi (CT eller CAT) skanne og magnetic resonance imaging (MRI). En CT scan bruker røntgenbilder tatt fra mange vinkler og datamaskinen rekonstruksjon for å vise deler av kroppen i tverrsnitt. Dette bidrar til å finne og anslå størrelsen på svulsten, og gir informasjon om hvorvidt det kan fjernes kirurgisk. MR bruker magneter og radiobølger for å lage mer detaljerte tverrsnitts skanninger enn computertomografi. Det finnes mange variasjoner på disse to skanninger som bruker fargestoffer eller radioaktivt materiale for å gi informasjon om blodstrømmen rundt svulsten og bidra til å avgjøre om svulsten kan være kirurgisk removed.TreatmentSurgeryCurrently, er kirurgi den førstelinjebehandling for chordomas. Komplett reseksjon (fjerne hele svulsten) under den første operasjonen gir de beste muligheter for lokal styring og langsiktig survival.To oppnå en komplett reseksjon, er aggressiv kirurgi ofte nødvendig, og kan føre til betydelige komplikasjoner eller side effects.The mål om kirurgi bør være for å fjerne så mye av svulsten som mulig uten å forårsake uakseptabel skade. Fordi utfall og prognose er i stor grad avhengig av suksessen til den første operasjonen, før måtte enhver operasjon er det svært viktig å få flere meninger fra kirurgiske team som har erfaring behandling chordomas på en jevnlig basis. Noen medisinske sentre har tverrfaglige team av eksperter som vurderer saker og kan bidra til å skape en samordnet behandling plan for pasienter med chordomas.RadiotherapyIn mange tilfeller anbefales strålebehandling etter operasjonen og kan øke sjansene for lokal kontroll og overlevelse. Fordi chordomas ikke vokser raskt, er høye doser av stråling er nødvendig for å drepe tumorcellene. Chordomas som er nær kritiske strukturer (arterier, hjerne, hjernestammen, hjernenerver, dura, spinal nerver), ofte begrense stråledose som trygt kan leveres til svulsten. I de fleste tilfeller kan protonbestråling maksimalisere strålingsdose til svulsten, skåner tilstøtende kritiske strukturer. Intensitet modulert strålebehandling (IMRT), stereotactic radiosurgery og karbon-ion strålebehandling er også noen ganger brukt til å behandle chordoma.ChemotherapyChordomas er generelt motstandsdyktig mot standard cytotoksisk kjemoterapi agenter, og det finnes ingen medikamenter godkjent for å behandle chordoma. Dedifferensierte chordomas er ofte behandlet med cellegift for å drepe raskt multiplisere celler. Nylig Gleevec® (imatinib) har vist seg å ha antitumor effekt hos noen pasienter med fremskreden chordomas.Additionally, off-label bruk av andre målrettede behandlinger som Erbitux (cetixumab), Iressa (gefinitinib), Tarceva® (erlotinib) har vært reported.Chordomas blir ofte forvekslet med eller feildiagnostisert som chondrosarcomas, og vice versa. [3] Begge typer svulst kan oppstå i de samme stedene og ofte ligne under et mikroskop. Vanligvis chondrosarcomas tendens til å være mer lydhør overfor stråling og har en bedre prognose. [3] Derfor før du fortsetter med behandling, er det viktig å få flere meninger på patologisk diagnose fra erfarne patologer som rutinemessig se begge typer tumors.SYMPTOMSMost pasienter med en clival chordoma utvikle hodepine og dobbeltsyn. Mindre vanlige symptomer inkluderer synstap, hørselstap, svelgeproblemer, ansikts nummenhet, in-koordinasjon og motor weakness.Please logge på: www.indiahealthtour.comPlease logge på: E-post: [email protected]
List