Arteriovenøs malformasjon Surgery, India arteriovenøs Malformation

arteriovenøs malformasjon (AVM) OverviewArteriovenous MalformationArteriovenous misdannelser (AVMs) er defekter i sirkulasjonssystemet som er generelt antatt å oppstå under embryonal eller føtal utvikling eller kort tid etter fødselen. Selv AVMs kan utvikle seg i mange forskjellige steder, kan de som ligger i hjernen eller ryggmargen har særlig omfattende virkninger på kroppen. De fleste mennesker med nevrologiske AVMs opplever få, om noen, betydelige symptomsThe fartøy av en AVM er unormal og så kan lekke eller ruptur (blødning, det er hovedproblemet, se 5. nedenfor). Blodstrøm og trykk i spesielt de større fartøy av en AVM er usedvanlig høy og kan føre til betydelige shunting av blod til og fra lesjonen. Høyere strømningstrykk i tillegg til unormal AVM kar veggkonstruksjon kan føre til dannelse av aneurismer på arterier som forsyner AVM (dvs. "moderarterien" eller "pedicle" aneurismer) eller innenfor AVM i seg selv (dvs. "intranidal" aneurismer) .Disse kan også sprekke. Et sted rundt 6-7% av hjerne AVMs ha aneurismer forbundet med dem, og når AVMs brudd, noen tror det kan være disse aneurismer som har sprukket (selv om unormale nonaneurysmal komponenter av AVM kan sprekke også). Omtrent 75% av aneurismer er forbundet med AVMs er funnet på arterier som forsyner AVM (pedicle aneurismer), mens 25% av aneurismer er forbundet med AVMs blir funnet i kjernen (nidus) av AVM (intranidal aneurismer). Interessant, med god behandling av AVM, kan pedicle aneurismer forsvinne eller forsvinne entirely.It skal bemerkes at hjernen AVMs flettes sammen med den sanne hjernevev (parenchyma), men det nidus (stram sentral del av AVM) har vanligvis liten eller "tynt" hjernevev, og uansett hjernevev kan være tilstede i denne del av AVM er vanligvis arr (gliotic) og fungere. AVMs har en tendens til å være omgitt av en kant av arr (gliose) det er ofte nyttig for kirurger å fjerne disse lesions.SymptomsSymptoms som kan forekomme med en AVM som ikke har blødd omfatter: - Redusert følelse i en hvilken som helst del av kroppen Headache I ett område ( lokalisert) eller generell ligner en migrene hodepine i noen tilfeller muskelsvakhet, noen del av kroppen anfall Generalisert tonic-kloniske anfall delvis (brennvidde) anfall Vision endringer Tåkesyn Nedsatt syn Double visionAdditional symptomer: - Redusert bevissthet Svimmelhet dysfunksjonell bevegelse Ear støy /buzzing øyelokk hengende Facial lammelse Besvimelse Nedsatt lukt tale impairmentThere er ofte ingen symptomer før AVM brudd. Dette resulterer i plutselige blødninger i hjernen (hemoragisk slag). I mer enn halvparten av pasienter med AVM, er blødning den første symptom. Symptomer på AVM blødning er de samme som de andre intracerebrale hemorrhage.Signs Og TestsA fullstendig fysisk undersøkelse og nevrologisk undersøkelse er nødvendig, men de kan være helt normal.Tests som kan brukes til å diagnostisere en AVM inkluderer: - Cerebral angiografi kranial MRI elektroencefalogram (EEG) leder CT skanning Magnetisk resonans angiografi (MRA) Brain Arteriovenøs MalformationArteriovenous Misdannelse Surgery, India arteriovenøs malformasjon Surgery Brain Surgery, hjernekirurg, Brain Cancer, endarterectomi, Aneurysmsshows overflaten av hjernen med en AVM opprinnelse der. Legg merke til de store og kronglete (bendy) fôring arterier (rød) og drenering årer (blå), som også kan være dypere i stoffet av AVM. Den nidus av AVM er dypere, og det AVM danner vanligvis en kjegleformet masse som strekker seg fra (pial /cortical) overflaten av hjernen ned mot den ene av de væskefylte hulrom i hjernen (ventrikkel) .Hvordan vanlig er en arteriovenøs malformasjon? AVMs er relativt sjeldne lesjoner, mye sjeldnere enn hjernen aneurismer. Avhengig av hva du leser, befolkningen utbredelsen av AVMs [dvs. hvor mange prosent er til stede (i 100% av) befolkningen til enhver endepunktet] er trolig et sted rundt 0,2% (dvs. en i 500 personer), dvs. 5- 25 ganger mindre enn utbredelsen av hjernen aneurismer (som er et sted mellom 1-5% av de fleste tilfeller). DAVFs er ekstremt sjeldne lesjoner, mye sjeldnere enn AVMs.Why gjør en arteriovenøs malformasjon Utvikle? I motsetning til hjernen aneurismer, er det ingen godt etablerte risikofaktorer for AVM dannelse, vekst og ruptur. De regnes som "utviklings" eller "medfødt" vaskulære anomalier, dvs. du er født med dem, og de vanligvis øke i størrelse som hjernen forstørrer. Det er sjeldne tilfeller av personer med flere AVMs (Wyburn-Mason syndrom, som involverer flere sentrale nervesystemet AVMs, blant annet i øyets retina) sies å være nonhereditary, men sannsynligvis på grunn av noen ennå-ukjent genetisk hendelse) .Hva Årsaker AVM? Vi vet ikke hva som forårsaker de fleste AVMs. Folk er født med AVMs selv om de ikke synes å være arvelig. AVMs oppstå omtrent likt i begge kjønn og i ulike raser. En beregning av 3 millioner mennesker i USA er født med vaskulær malformasjon, 10% av disse er AVMs. AVMs kan være forårsaket av et brudd eller blodpropp i en blodåre under fosterutviklingen. Det er vanligvis ikke forbundet med noen andre problemer på birth.What er risikoen for Avms? De fleste pasienter ikke vet at de har en AVM. En rekke pasienter med AVMs har anfall eller vedvarende hodepine. En AVM kan sette ytterligere press på blodårene og de omkringliggende vev. For de helt unge (under en alder av tjue) dette er vanligvis ikke et problem. Den økte strøm av blod forårsaket av shunt svekker blodkarene. Disse svekket blodkar kan rupture.How er diagnosen Made? AVMs kan sees på poliklinisk bildediagnostikk som CT eller MR-tallet. En CT, eller datastyrt aksial tomografi scan bruker røntgenbilder for å lage cross-sectional bilder av kroppen. En MR eller magnetisk resonanstomografi scan bruker magnetisme og radiobølger for å skape et detaljert bilde av legemet. Pasientene vil bli satt på en seng omgitt av en tunnel-liknende magnet. I motsetning til røntgen, er det ingen kjente bivirkninger av MRI.Angiograms er innleggelse prosedyrer som trengs for å avbilde blodårene før eventuell behandling. En angiografi er en x-ray film av blodet som strømmer gjennom blodårene. Den er laget ved å injisere kontrast inn i arteriene som går inn i hodet og tar en rekke røntgenbilder films.TreatmentA blødning AVM er en medisinsk nødsituasjon. Målet med behandlingen er å hindre ytterligere komplikasjoner ved å kontrollere blødning og beslag og, hvis mulig, å fjerne AVM.Treatments inkluderer: - Åpen hjernekirurgi Endovaskulær behandling RadiosurgerySome behandlingsalternativer er brukt together.Open hjernen kirurgi fjerner misdannelse gjennom en åpning laget i skallen. Det må gjøres av en svært dyktig neurosurgeon.Embolization (endovaskulær behandling) er injeksjon av et lim-lignende stoff i de unormale fartøy å stoppe blodstrømmen i AVM og redusere risikoen for blødning. Dette kan være førstevalget for noen typer AVMs, eller hvis kirurgi ikke kan være done.Stereotactic radiosurgery er et annet alternativ. Denne fremgangsmåten gir stråling direkte til det området av AVM for å føre til arrdannelse og shrinkinge. Den kan kontrollere blødning og andre symptomer. Det er spesielt nyttig for små dype AVMs, som er vanskelig å fjerne ved surgery.Anti krampe medisiner, for eksempel fenytoin, er vanligvis foreskrevet hvis anfall occur.Complications Focal svakhet intracerebral blødning Språkproblemer Nummenhet i noen del av ansiktet eller kroppen Permanent nevrologiske endringer som for eksempel lammelser eller sensoriske problemer Vedvarende hodepine beslag hjerne~~POS=TRUNC blødning~~POS=HEADCOMP Vision endringer Vann på hjernen (hydrocephalus) Mulige komplikasjoner av åpen hjernekirurgi inkluderer: - Brain hevelse blødning bemektigelse StrokePlease logge på: www.indiahealthtour.comPlease logge på: kontakt E-post: [email protected]