Hjem >> helse >> PPOs og helse Insurance

PPOs og helse Insurance

En PPO, eller foretrukne leverandør organisasjonen, er bare ett av de mange forskjellige typer helseforsikring dekning tilgjengelig på markedet i dag. Vanligvis tilbys av arbeidsgivere som er store nok til å gi stor gruppe forsikring, er dette en av de mer vanlige og ønskelig typer helseforsikring today.With mer enn halvparten av alle forbrukere som deltok i en privat helseforsikring plan utnytte en PPO, er dette mest populære typen politikk tiden tilbys i USA. Det er ingen krav om å få en primær omsorg lege, og enrollees har muligheten til å benytte både i nettverk og ut-av-nettverkstjenester. Pasienter trenger ikke å innhente tillatelse til å se spesialister eller andre leger som med HMOs, men kan trenge å konsultere deres forsikringsselskap for dyrere tjenester som operasjoner og hospitalization.Premium Kostnadene avhenger av et par faktorer. Gruppe PPO planer er pålagt ved lov å lade samme premie beløp over personer som anses å være i samme gruppe (for eksempel deltid vs. heltid) til tross for noen pre-eksisterende forhold eller betydelig medisinsk historie. Men ofte ansatte har mulighet til å velge mellom to eller tre forskjellige PPO planer, med mer omfattende dekning som ofte krever en høyere premie. Prisene varierer også på tvers av selskaper og til og med geografiske områder. I tillegg vil små gruppe dekning premiene være høyere, siden det er færre folk til å oppveie medisinske expenses.PPOs tilby i-nettverk tjenester til sine kunder til rimelige priser. Tilbydere som anses å være i nettverk har tidligere blitt enige om å sette beløp som skal tilbakebetalt for ulike prosedyrer og kontor besøk. Noen ppos er lokalt basert, noe som begrenser de ansatte til å ta vare på visse lokale sykehus og legekontorer, mens andre tilbyr i-nettverket omsorg alternativer på landsbasis. Out-of-nettverk tjenester er alltid et alternativ, med en viss grad av dekning som tilbys, men vanligvis betydelig mindre enn i-nettverk alternativer. I motsetning til hmos, ppos tilby pasienten valget av omsorg, slik at han eller henne til å velge det beste alternativet for deres spesifikke behov og preferanser. Denne typen helseplan er generelt ansett for å være den som gir best mulig pasientbehandling, ikke bare slik at for forbrukerne å velge sine leverandører, men også slik at for leger å henvise sine pasienter til de mest kvalifiserte spesialister available.While det er en antallet tydelige fordeler med denne type helseforsikring plan, er det noen negative aspekter, som med alt annet i livet. Co-betaler og egenandeler er generelt høyere for personer som deltok i PPOs enn de som er involvert i en HMO. I tillegg, siden denne type leverandøren ikke har nesten den kontroll som en HMO leverandør, er betydelig mer papirene som kreves i krav prosess, som ikke bare kan gjøre prosessen lengre, men også øke risikoen for feil, uansett om det er humant eller datamaskinen error.Compare alternativene når det gjelder å vurdere en PPO, og du kan være trygg på at du har gjort den beste avgjørelsen for deg og din familie.