Håndteringen av den smertefulle Burden of Arthritis
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), selvrapportert lege-diagnostisert leddgikt kollektivt påvirker nesten 43 millioner amerikanere - eller om lag 1 av 5 voksne. En annen 23 millioner har kroniske muskel- og symptomer som tyder på at de også kan ha leddgikt. Dette gjør leddgikt en av de vanligste sykdommene i USA og en ledende årsak til uførhet. Når befolkningen, sier CDC at antall amerikanere er berørt vil øke dramatisk. "Folk ignorerer leddgikt både offentlige og personlige helseproblemer fordi det ikke drepe deg", sier Capt. Charles G. Helmick, MD, en medisinsk epidemiolog ved CDC. "Men det de ikke vet er at, som folk jobber og lever lenger, kan leddgikt påvirke deres livskvalitet og føre til begrensninger i aktiviteter og arbeid og til slutt funksjonshemming." Linken til lange descriptionArthritis begrenser daglige aktiviteter for 8 millioner amerikanere, henhold til statistikk utarbeidet av CDC. Hvert år fører leddgikt i 750.000 sykehusinnleggelser og 36 millioner polikliniske besøk. I 1997 medisinsk behandling for leddgikt koste over $ 51 milliard. Sykdommen påvirker mennesker i alle aldre. Nesten to tredjedeler av de med leddgikt er yngre enn 65 år leddgikt kan påvirke folk i alle raser og etniske grupper. Det er mer vanlig blant kvinner og eldre Americans.Arthritis symptomer inkluderer leddsmerter, stivhet betennelse, og begrenset bevegelse i leddene. Når en joint er betent, kan det være hoven, øm, rød eller varm å ta på. I en frisk felles, er endene av benene er dekket av brusk, et svampaktig materiale som tillater nesten friksjonsløs bevegelse mellom ben. Faktisk, sier Birbara mengden av varme som produseres når benene møtes vanligvis er mindre enn når to stykker av is blir gnidd sammen. Leddene er vedlagt i en kapsel og foret med vev kalles synovium. Dette fôr lanserer en glatt, smørevæske som hjelper felles trekk jevnt og enkelt. Muskler og sener støtter felles og hjelpe den bevege seg. Med leddgikt, kan brusk bli skadet eller slitt bort ved degenerative prosesser eller ved inflammasjon, slik at bevegelse smertefull og vanskelig. Hvis venstre udiagnostisert og ubehandlet, kan leddgikt fremgang å forårsake irreversible skader på joints.Some revmatiske sykdommer er systemisk, betyr at de kan påvirke hele kroppen. Sykdommer som systemisk lupus erythematosus (SLE) kan føre til leddgikt samt skade på nesten alle kroppslige organ eller system, inkludert hjertet, lunger, nyrer, blodårer, hud og hjerne, og kan føre til ødeleggende, og ofte livs truende, complications.According til Artritt Foundation, den vanligste formen av sykdommen - artrose (OA) - rammer om lag 21 millioner mennesker i USA. Også kalt "degenerativ leddsykdom," OA er forårsaket av nedbrytning av brusk og ben fra slitasje av liv, noe som resulterer i smerte og stivhet. OA vanligvis påvirker vektbærende ledd som knær og hofter, men en arvelig form ofte påvirker hender og ryggraden. Smerter og stivhet er de tidligste symptomene i OA, noe som påvirker både menn og kvinner, og oppstår vanligvis etter alder 45. Andre risikofaktorer inkluderer felles traumer, fedme, og repeterende felles bruk. I de fleste tilfeller kan OA påvises ved røntgenstråler. Behandlinger inkluderer medisiner, utdanning, fysisk aktivitet eller trening, varme eller kulde, felles beskyttelse, pacing aktiviteter, vekttap hvis overvektige, egenomsorg ferdigheter, og noen ganger surgery.Shirley har den nest vanligste typen - revmatoid artritt (RA) - -En autoimmun sykdom som oppstår når kroppens immunsystem feilaktig angriper synovialhinne og kan føre til skade på både brusk og tilstøtende bein. RA kan påvirke noen felles, men som oftest starter med betennelse i hendene og feet.While årsaken fortsatt ukjent, leger mistenker at genetiske faktorer er viktige i RA. Nyere studier har begynt å erte ut de spesifikke genetiske egenskaper som gjør en person utsatt for å utvikle RA. Men arvelig egenskap alene ikke synes å fullt ut redegjøre for utviklingen av sykdommen. Forskere tror denne egenskapen, sammen med en annen ukjent faktor - trolig i miljøet - utløser disease.But RA kan være vanskelig å diagnostisere tidlig fordi det kan begynne gradvis med subtile symptomer som vanligvis voks og avta. Ifølge Artritt Foundation, denne formen for leddgikt påvirker mer enn 2 millioner mennesker i USA, og er mer vanlig hos kvinner enn menn. Ironisk nok, selv når sykdommen synes å være forholdsvis inaktive - målt ved pasientens smerte, opphovning og stivhet - leddet forringelse er sannsynlig å være progressing.In tidlig sykdom, det meste av uførhet som pasienter opplever skyldes betennelse. I senere sykdom, er det imidlertid tap av ledd integritet som skaper uførhet. Dette nødvendiggjør ofte kirurgiske felles rekonstruksjon eller erstatning prosedyrer. Behandlinger for RA har også medisiner, trening, hvile, felles beskyttelse, og egenomsorg skills.Managing Leddgikt og revmatiske ConditionsFor år, smerter og betennelse av leddgikt har blitt behandlet ved hjelp av medisiner, lokale steroidinjeksjoner, og felles erstatning - alle med varierende suksess. Sjelden gjorde behandlingene gjør vondt å gå helt bort eller på veldig lenge, og heller ikke de påvirker den underliggende felles damage.Today forskere jobber med å forbedre diagnoseverktøy og utvikle behandlinger for å hindre felles erosjon. Selv folk som leddene er allerede skadet av leddgikt kan dra nytte av den kunnskapen som genereres av dagens forskning. Pasienter bør rådføre seg med sin lege for å finne ut hvilke behandlinger som er mest hensiktsmessig for deres conditions.Most leddgikt medisiner faller i tre kategorier: de som lindrer smerte; de som reduserer betennelse eller kroppen prosessen som forårsaker hevelse, varme og rødhet; og de som bremse sykdomsprosessen og begrense ytterligere skade på leddene - såkalte sykdomsmodifiserende agents.Pain stillende midler så som Tylenol (acetaminofen) og steroide antiinflammatoriske midler slik som Motrin (ibuprofen) benyttes for å redusere smerte forårsaket av mange revmatisk forhold. NSAIDs har fordelen av å redusere betennelsen i forbindelse med leddgikt. Men en vanlig bivirkning av NSAID er mageirritasjon, som ofte kan reduseres ved å endre dosering eller medisiner. Selv paracetamol har risiko når det tas i store doser, Kweder says.Before sikkerhetsmessige bekymringer om Vioxx, Celebrex og Bextra dukket opp i desember 2004, disse nyere COX-2 NSAIDs ble brukt primært for å redusere gastrointestinale bivirkninger og tilbød en ekstra mulighet for behandling. avhengig av typen av artritt kan en person kan bruke et sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARD). Denne kategorien inkluderer flere urelaterte medisiner som er ment å bremse eller stoppe sykdommen fremgang og hindre uførhet og ubehag. DMARDs inkluderer Rheumatrex (metotreksat), Azulfidine (sulfasalazin), og Arava (leflunomid) .Someone diagnostisert med RA i dag er trolig bli foreskrevet en DMARD ganske tidlig i sykdomsforløpet, som legene har funnet ut at det å starte disse stoffene tidlig kan hjelpe hindre ubotelig leddskader som ellers occur.Corticosteroids, som for eksempel prednison, kortison, metylprednisolon, og hydrokortison, brukes til å behandle mange revmatiske lidelser fordi de redusere betennelse og undertrykke immunsystemet. Doseringen av disse medikamentene vil variere avhengig av diagnose og pasienten. Kortikosteroider kan gis gjennom munnen eller ved direkte injeksjon i et ledd eller sene sheath.For Shirley, noen mindre lettelse han opplevde i løpet av de 25 årene skyldes injeksjoner av kortikosteroider forberedelser i leddene. Den injeksjoner ville lindre sin smerte, stivhet og hevelse midlertidig. Dessverre, kortikosteroider gitt muntlig og i lengre perioder og ved høyere doser kan bære bivirkninger som benskjørhet, grå stær, forhøyet blodsukker, og økt mottakelighet for infeksjoner i hele kroppen.