Continence Care

Årsakene eldre går inn omsorg er selvforsømmelse, inkontinens og demens. Noen anslag er at opp til 6 millioner mennesker i Storbritannia er rammet av incontinence.Incontinence er ikke en sykdom, men mer et symptom på andre problemer som må håndteres med ulike metoder og råd. Det er definert som en manglende evne til å kontrollere blære (urininkontinens) eller lekkasje av avføring (fekal inkontinens). Det er ikke sikkert at tenårings og middels alder år etterfulgt av inkontinens i alderdommen. Ikke alle er berørt; Jeg har tatt vare på pensjonister som har nådd utover 100 år som er upåvirket. Det er anslått at 5 av 6 eldre mennesker aldri ha et problem med blærekontroll. Men i omsorgsboliger 1 i to har et problem. Aldring ikke føre til inkontinens, men tarm og urinlekkasje er mer vanlig som vi blir eldre. Det er et økende problem fordi vi lever lenger og bevissthet er mer økt. Noen mener det kan bli en epidemic.Urinary inkontinens er mest vanlig hos kvinner, vanligvis delt inn i fire grupper - stressinkontinens med svake muskler, muligens på grunn av menopause, forårsaker lekkasje ved nysing eller løft, urgeinkontinens, muligens forårsaket av infeksjon, flow inkontinens på grunn av en full blære som resulterer i sengevæting, funksjonell inkontinens med problemer med å gå eller angre klær raskt nok. Selv om det er økende offentlig oppmerksomhet om inkontinens kan det likevel føre til personlig forlegenhet og sosial isolasjon som kan føre til depresjon. Hvor ofte har vi hørt om mobile eldre som ikke tar sine 'vann piller' når du går på en buss tur for frykt for ikke å komme til toalettet i tide. Mange, mange ganger jeg har opplevd eldre damer innenfor omsorg som er så opprørt og skamfull fordi de er inkontinente, og tror de er de eneste i hjemmet som er. Det finnes tilfeller av skjule våt eller tilsølt klær gjennom forlegenhet. "... Å få folk til å snakke om inkontinens kan være et problem i seg selv fordi det blir sett på som tabu ...." (1) Hjemme inkontinens ofte går urapportert fordi det er antatt av familien til å være en normal konsekvens av aldring, er det sett som en forlegenhet, og det er en lav forventning om fordelene ved treatment.The NHS retter sine ressurser, ikke til behandling av inkontinens, men til håndtering av inkontinens. Spesialist inkontinens team knyttet til PCT og samarbeids lokale joint ventures med lokale myndigheter, Madrid Helse Partnerskap og lokale helse styrene gi advice.Treatments inkontinens er atferds (blære omskolering, bekken muskel trening og planlagt toalett spørre), medikamentell behandling med muligens tilhørende bivirkninger, kirurgi, kateterisering med risiko for infeksjoner, og pads og beskyttende garments.Continence rådgivere - frontlinjen, og ofte referert til som "bukser og pads brigade" - er strukket for å dekke den økende etterspørselen, men er godt plassert med gode organisasjoner å utvide sine roller til andre disipliner som for eksempel samspillet av kontinens og demens. Deres rolle er imidlertid begrenset av de budsjettmessige kravene i PCT-tallet og NHS.Government politikk av Department of Health under den forrige Labour-administrasjonen hadde vært å oppmuntre fusjoner i antall PCT-er som avgjør prioriteringene i sine områder, og dannelsen av anskaffelser grupper av PCT-tallet. Samtidig helseinitiativer i anbud for produkter kjøpt ved NHS har søkt å få ned kostnadene. Anbudet for en velkjent merkevare allerede selger til NHS og PCT gang ble påstått å være 20% høyere enn den nest høyeste bud, og dette merket ble avvist. PCT-er kan fortsatt plassere inkontinens kontrakter med sine enkelte leverandører. Regjeringen har forsøkt å fjerne etableringshindringer for nye konkurrenter av de store puten leverandører ved å lage nye merker tilgjengelig gjennom NHS og oppmuntrende separasjon, og derfor prisingen, av elementene i tjenesten (leveringskostnader og tekniske råd og støtte i motsetning til selve produktkostnader). Samtidig innførte NHS Logistics en hjemkjøring tjeneste for inkontinensprodukter, direkte fra produsentene til klienten for PCT. Videre inngikk regjeringen en avtale med DHL for å administrere NHS Logistics, som nå heter NHS Supply Chain, i ti år. Novation, en amerikanske helsevesenet leverandør, var rådgiver for DHL i disse tidligere ordninger, men har nå ceased.Current Regjeringens politikk er å erstatte GP kjøpe konsortier for PCT-tallet og gjøre ansvar mer lokal. Plus ça forandring .. !! Markedet for absorberende engangs i kontinens i NHS er ca £ 50 millioner pluss, noe som gir rom for store besparelser for PCT er på 30%. Ifølge en PCT 5% av befolkningen krever pads til en kostnad på 85p per innbygger, nasjonalt som tilsvarer £ 51 millioner. Medisinering kostnader for en person er £ 30 per måned og for pads £ 5 per uke. (2) Denne artikkelen har omfavnet sosiale stigma av inkontinens, hvilke typer inkontinens og hjelp tilgjengelig fra inkontinens sykepleiere og rollen til kontinens rådgiver innen stadig skiftende strukturer i NHS. Min bakgrunn er i pleie og utvikle produkter for å forbedre seg, spesielt i boliger. Jeg har utsikt 'fra coalface' på virkningen av inkontinenspleie i homes.There er presset på sykehjem ansatte ikke bare å forbedre den fysiske velvære av innbyggerne, men også for å håndtere konsekvensene av hjemmet til inkontinente beboere , mange med demens. De vare antall ansatte må stige for å takle de økte kravene til omsorg for beboerne nå ofte lever godt inn i slutten av nittitallet. Tidlig utskrivning fra sykehus øker byrden av omsorg. Man hører av nye omsorgsboliger bygges med tilstrekkelige fasiliteter til å håndtere disponering av økt antall pads.The effekten av offentlige kostnader containment politikk og undervurdering av den enkeltes behov av inkontinens rådgivere betyr at omsorgsboliger beholde pads etter bosatt dør mens PCT sin kreve retur av fulle pakker med familiene til en incontinence lidende hjemme som har gått bort. Hva skjer hvis en person bosatt i en pleie hjemme bruker mer disponibel pads per uke enn rådgiverens anbefaling ......? Vi er veldig avhengig av god kommunikasjon mellom sykepleier og omsorg hjemme når vurdering av den enkelte for inkontinenspleie; det er ofte feil valg av disponibel pad for behovene til en bestemt bosatt på grunn av mangel på kommunikasjon og undervurdering av kravene på grunn av økonomisk press. En veldig utmattet mor ringte for å si at bare to vaskbar seng pad ( 'Kylies') hvert halvår ble levert til henne stropping tenåringssønn med en høy grad av inkontinens bor hjemme og hun kjemper for å snu disse to bed pads. Hun er ikke veiledet om hva som er tilgjengelig for å kjøpe privat til en realistisk pris, snarere enn de ofte grovt oppblåst priser og utilstrekkelig størrelse på mange vaskbare bed pads. MEDORIS har søkt å gi en høy kvalitet vaskbar seng pute av en fornuftig størrelse på en utmerket pris - nå anerkjent av NHS med MEDORIS inkludering på NHS Home Delivery service.We har lagt merke til våre nettbaserte salget har økt betydelig, noe som kan være en indikasjon på at det offentlige er nolonger utelukkende snu til NHS for tilførsel av vaskbare seng pads.Prejudices og tidligere erfaring bestemme sykehjemspolitikken. Noen boliger pad opp for natten, andre foretrekker vaskbare bed pads, noen gjør begge deler. Noen tror på mange pad endringer i løpet av natten, og forskning viser at det er ingen bevis for at hyppige endringer fører til søvnmangel. Noen tror på strenge toalettbesøk programmer i løpet av dagen - ikke alltid oppnåelig med økt press på seg ansattes tid og personalmangel - med den pågående problemet med å rydde opp etter "ulykker" og holde hjemmet lukter godt. Igjen, hvor ofte er det ingen stol beskyttelse på plass som, selv med de nye tørke-stand stoffer, betyr at etter kort tid stolene blir impregnert med urin imidlertid godt de er vasket. Hvor mye lettere å ha på plass sitteunderlag som blander inn med innredning av hjem på alle stoler (og ikke bare diskriminering av de som har en inkontinens problem) som lett kan vaskes over natten om nødvendig .... og ikke ser ut som "den personen som sitter i denne stolen er inkontinent ...." MEDORIS har en anti-slip sittepute med seng pad technology.What kan vi gjøre for å forbedre velferden og verdighet inkontinent? Hva kan gjøres for å hjelpe pleieren konsentrere seg om omsorg heller enn effekten av inkontinens i hjemmet omgivelser ?. Sykehjem ansatte og familier trenger hjelp i håndteringen av de vanligste spørsmålene om inkontinens - våt nattøy som er svært vanskelig å fjerne, vaskbare bed pads som er for små og ikke tilstrekkelig absorberende, klær som er vanskelig å fjerne raskt. MEDORIS har søkt å løse disse problemene med et bredt spekter av vaskbare bed pads, inkludert bed pads for en dobbeltseng der partneren ikke er inkontinent, men den enkelte ønsker den tryggheten av en seng pute. Den MEDORIS absorberende lett på nattøy med sin unike prisbelønte Popper system for inkontinenspleie, lettstelte komfortable åpen rygg skjørt der den enkelte kan sitte direkte på en sittepute, er tidsbesparende produkter for diskret kontinens forløpet verdig og skånsom forebygging av kontinuerlig å ta av meg klærne og pads, med sin ofte ledsaget pad shredding og smøre, i tilfeller av demens og lærevansker kan bli hjulpet med bruk av behagelig 100% bomull absorberende alt-i-ett nattøy og lettstelt all-in en daywear som ser ut som egen bukse og topp - både tilgjengelige fra MEDORIS. En kanadisk studie indikerer "... utbredelsen av urin og avføringsinkontinens øker med alderen, institusjonalisering, sviktende mentale krefter, og tap av mobilitet. Alvorlig demens og immobilitet er de faktorene som var sterkest assosiert med inkontinens ... "(3) Som baby boom generasjon når siste kvartal av livet står vi overfor en rask vekst i inkontinens ....? Brenda Currill, en omsorgsperson og direktør for Medoris, en leverandør av inkontinensprodukter til NHS (1) Sitert av Sue Brown, Nottingham Continence Advisory service (2) Sitert av Dr Judith Wardle av Continence Foundation i Caring Business -. april 2007 (3) Sitert fra "Analyse av urin og avføring inkontinens "Ian McDowell, Universitetet i Ottowa 1998Useful Referanser: The Merck Manual of GeriatricsThe Continence FoundationNICE Clinical Guideline 40 - oktober 2006South Warwick Integrerte Kontinenshjelpemidler Services - september 2005Continence Advisory service - NottinghamBolton PCT Services - Continencewww.incontact.orgwww.promocon.co.uk