Hva er Exercise Induced Leg Pain?
Exercise induserte smerter kan ha mange årsaker, inkludert anstrengelse kompartmentsyndrom, popliteal arterien entrapment syndrom, medial tibial stress-syndrom og stress brudd. I denne artikkelen vil jeg kort beskrive hver tilstand og gi anbefalinger om hvordan å behandle hver enkelt. Anstrengelse kompartmentsyndrom presenterer vanligvis som en skarp, uutholdelig smerte og tetthet etter en periode med treningen og kan bli en medisinsk krise hvis den ikke behandles raskt. Når muskelen er fylt med blod under trening, utvider muskelmasse øke trykket inne i kammeret. Dette, i sin tur fører til redusert blodtilførsel til muskelen som fører til oksygenmangel og ekstreme smerter. Dette kan til slutt føre til irreversible vev tap. Diagnose av anstrengelse rommet syndromet kan oppnås ved hjelp av et kateter for å måle rommets trykk. Dette gjøres vanligvis før og umiddelbart etter trening for å sammenligne begge avlesninger. Presset av> 30 mm Hg 1 minutt etter trening eller> 20 mm Hg fem minutter etter øvelsene regnes diagnostisk. Behandlingen består vanligvis av redusert aktivitet eller kirurgisk dekompresjon av kammeret ved hjelp av fasciotomi. Knehasecyste arterie entrapment er mindre vanlig enn anstrengelse kompartmentsyndrom og er vanligvis på grunn av unormal stilling av popliteal arterien som er komprimert av omkringliggende strukturer. Dette kan føre til en irreversibel lesjon i arterien, slik som fortyknings-, anyeurism eller trombose. Pasienter vanligvis opplever kalv smerte, hevelse, hvilesmerter og kalv kramper. Diagnostisering av denne tilstanden er vanligvis gjort av CT scan, arteriogram eller duplex ultralyd. Behandlingen består vanligvis av kirurgisk dekompresjon, eller i avanserte tilfeller bypass med en saphenous vein graft eller annet passende materiale. Medial tibial stress-syndrom (shin splinter) og tibial stress frakturer er både på grunn av biomekaniske og strukturelle forhold i foten. Disse inkluderer utover tilting av hælen, ruller ned og av buen (overpronasjon) blant andre strukturelle misdannelser. Begge forholdene oppstår vanligvis i idrettsutøvere som deltar i high impact idretter som løping, basketball og tennis. Shin splinter er vanligvis smertefullt langs den innvendige kanten av leggen (tibia) nær ankelen, mens stress frakturer vanligvis anbud på et bestemt sted på leggen. Diagnose for begge er vanligvis ved røntgen, CT (høy drevet x-ray) eller bein skanning. MRI brukes til å fortelle de to forholdene fra hverandre. I begge tilfeller består behandlingen av aktiv hvile i opp til 12 uker. Ice massasje, NSAIDS og kompresjon eller støtte slangen også bidra til å redusere symptomene. Når smerte blir borte og det er viktig å rette foten funksjon for å re-etablere normale biomekaniske for å forhindre tilbakefall av smerte; ellers vil symptomene kommer tilbake. Selv om jeg har bare diskutert fire av de vanligste årsakene til trening indusert ben smerter, er det mange andre. Mens det store flertallet av smerter forsvinner vanligvis ved hvile, is, høyde og kompresjon, når dette ikke lykkes er det viktig å konsultere en podiatrist med idrettsmedisin erfaring å nøyaktig diagnostisere og behandle kilden til smerter. Ellers kan konsekvensene bli ødeleggende og ha en katastrofal effekt på trening og sette mål utenfor rekkevidde.