Ankelskader og Ruptures
Anatomy av AnkleAnkle forstuinger, hvis den ikke behandles tidlig, kan skape kronisk ankel ustabilitet; (Svak ankel), som fører til problemer med sportsaktiviteter og hyppige tilbakevendende ankelskader. Ankelen er sammensatt av felles, dannet av tre bein som kalles tibia (leggbenet) og talus samt fibula og leddbånd som omgir leddet. De ankelen støtter skjøten og hindre overdreven bevegelse som kan forårsake ustabilitet. Det er to sett med leddbånd i ankelleddet, deltoid ligamenter (som finnes på innsiden av ankelleddet på samme side som stortåen) og de laterale sikkerhet ligamenter (finnes på utsiden av ankelleddet på samme side av den lille tå). Den svakeste av forgrunnen nevnte og mest skadde ankelen er de laterale sikkerhet leddbånd. Det er ofte skadet av å "rulle ankelen" eller vri foten innover, som strekker ligament og resultater i rive eller sprekker av ligament. Årsaker til ankel SprainsStretching ankelen leddbånd utover sin maksimale evne fører ankelskader. Dette resulterer i rive eller sprekker. Strekking av ankelen kan skje når som mangler et trinn på en fortauskant eller fysisk aktivitet som resulterer i å dreie foten innover eller utover. Visse faktorer kan øke sannsynligheten for at ankelskader oppstår. Skjelettdeformiteter av foten hvor hælen er slått innover setter foten i en posisjon som oppfordrer ankelen til å rulle. Økt slapphet og flimsiness av leddbånd vil skape en situasjon i noen mennesker der som støtter leddbånd ikke kan stoppe den ikke vrir seg, noe som fører til ankelskade. Nedsatt proprioception, en tilstand hvor kroppen har vanskeligheter med å avføle posisjonen til ankelen og svekket muskelkontrollen av ankelleddet, kan også føre til hyppigere skader. I tillegg kan forekomsten av ankelskader også øke hvis det er løse beinrester i ankelleddet forbundet med arthritis.Symptoms av ankel SprainsAnkle ligament personskader klassifiseres etter karakterer fra klasse I til klasse III. Hver klasse blir behandlet ulikt og klassifiseringen gjør at podiatrist å gi den beste behandling for pasienten. Grade I ankel ligamentskader ikke involverer ligament ruptur og har bare mindre hevelse og ømhet. Grade II skader har delvis ruptur av leddbånd, med moderat ømhet, hevelse og tap av bevegelse. Grad III skader inkluderer en komplett ruptur av ligament, alvorlig blåmerker, hevelse, smerte, og store tap av funksjon og bevegelse i ankelleddet. Pasienter med ankel ustabilitet klager over vedvarende smerter, tilbakevendende forstuinger, og gjentatte tilfeller av ankelen gir way.Diagnosing ankelskader: Når du besøker en podiatrist for evaluering av en ankel forstuing, vil legen spørre om pasienten kan huske posisjonen foten var i da skaden skjedde. Dette vil gi podiatrist å avgjøre hvilke ligament ble mest sannsynlig skadet. I tillegg vil podiatrist utføre en fysisk eksamen. Eksamen vil omfatte skyve langs begge sider av ankelen der senene fester, samt forstyrrende og bevege ankelen for å finne ut hvilke leddbånd er skadet. Den podiatrist vil utføre røntgen av foten og ankelen for å avgjøre om ankelen forstuing er ledsaget av et brudd. Dette kan forekomme når ligament er trukket av et benfragment fra ankelen og /eller fot. Diagnostisk ultralyd kan gjøres for å synliggjøre omfanget av bløtvev injury.Non-kirurgisk behandling for ankel SprainsSimple forstuinger kan behandles ikke-kirurgisk med: hvile foten og ankelen, is, kompresjon og elevasjon — spesielt i løpet av de første dagene. Tidlig vektbærende uten krykker oppfordres om mulig å hindre stivhet i ankelleddet. Det er vanligvis anbefales å starte range-of-motion øvelser av ankelen fulgt av koordinasjonstrening med balansebrett og trampoline, samt styrke øvelser. En ekstern ankel spenne eller ankel taping kan benyttes for å kontrollere bevegelsen av leddet for å redusere symptomene på forstuing og for å forebygge ytterligere skade under helingsprosessen. Med mer alvorlige ligamentskader, behandling kan bestå av støpt immobilisering, rehabilitering og mulig kirurgisk reparasjon. Blodplaterikt plasma Behandling: Også kalt PRP, er en annen behandling metode som kan anvendes for å behandle denne tilstand. Prosedyren kan utføres på kontoret og tar ca 45 minutter. Dette utføres ved å ta en liten prøve av blod fra pasienten. Dette blodet blir deretter behandlet, og en konsentrert mindre mengde blod er produsert med en meget høy mengde av blodplater. Deretter, ved hjelp av ultralyd for å lede nålen til den nøyaktige plassering av skaden det platerike forbindelsen blir injisert. Når blodplater er plassert på det skadde området de slipper en vekstfaktor som tiltrekker pasienter stamceller. Disse stamcellene deretter infiltrere området og danne nytt vev for å hjelpe i healing skadet vev. Kirurgisk behandling for ankel SprainsWhen nonsurgical behandling ikke løser ankelen forstuing, er kirurgisk behandling neste alternativ. Det er tre hovedtyper av kirurgisk reparasjon av ankelen: 1. Sene gjenoppbygging: bruker sener å fungere på samme måte som leddbånd og siden det langsiktige utfallet er ikke så vellykket som andre prosedyrer, blir det ofte brukt som sekundære prosedyrer i reparasjon av ankelen injuries.2. Anatomisk reparasjon av leddbånd: gjenoppretter den opprinnelige ligament vedlegget og lengde ved å forkorte og sy bruddet ligaments.3. Anatomic rekonstruksjon: bruker vev flaps og grafts å forsterke og styrke ankelen. Denne type fremgangsmåte er vanligvis brukes hvis anatomisk reparasjon av ligament ikke kan utføres på grunn av svakhet og skade på endene av den opprinnelige ligament, svikt fra tidligere reparasjon, økt ligament slakk, eller langvarige ankel stabilitet på mer enn 10 years.After kirurgi , er det vanligvis forventes at pasienten vil være i en vektbærende støpt i ca 6 uker, etterfulgt av fysioterapi og range-of-motion exercises.Copyright (c) 2011 Bruce Lashley