Spise Disorders- komponenter av tradisjonell behandling Versus The Maudsley Approach for Anorexia

Det er mye diskusjon om hvordan man best skal behandle spiseforstyrrelser. Individuell terapi har vært den tradisjonelle behandlingen i det siste. Den nye gutten på blokken i USA kalles The Maudsley Approach eller Family Based Training og ble utviklet i London i 1970's.Some behandlere er nå opplært i denne tilnærmingen, men mange er det ikke. Det er også noe uenighet i spiseforstyrrelse-feltet i forbindelse med denne metoden. Det er ikke uvanlig for foreldre å ta kontakt med en fagperson som ikke er klar over sin eksistens eller han kan bare ha minimal forståelse at den fokuserer på familien. Mange fagfolk er ikke enig med den metoden, og er ikke redd for å fortelle foreldrene deres mening om saken. Nedenfor har jeg identifisert de primære komponenter av både den tradisjonelle behandlingen av spiseforstyrrelser og den nyere Maudsley Approach. Jeg har også lagt frem noen fordeler og ulemper ved den nyere FBT (familiebasert behandling) .Traditional Therapy * Individuell terapi med datteren * Peripheral kontakt med foreldrene avhengig av terapeuten (noen gjøre mer familiearbeid) * Individuelle forhold som bidrar og vedlikeholde ED er vurdert og ivare * Familieterapi dersom det anses nødvendig (ofte utført av en annen terapeut) * Foreldre jobbe med barn hjemme for å spise mer som anbefalt av ernæringsfysiolog * ernæringsfysiolog rolle å fokusere på mat, øke kalorier og konfrontere mat frykt * Behandling laget: lege, ernæringsfysiolog og terapeut * Det gjøres forsøk på å holde datteren kontroll over så mye som mulig som er relatert til ED * Foreldre rolle er å støtte og oppmuntre Maudsley Approach /Family Basert Treatment (FBT) * Alle familien er involvert i behandling fra begynnelse til slutt * Første eller andre økten innebærer en familie måltid på terapeutens kontor * Umiddelbar re-fôring hjemme begynner * Foreldre blir trent til å re-fôr hjemme med terapeut støtte * Søsken er å justere med syk bror eller søster; de er å oppmuntre, ikke trener * Vanligvis en behandlingsteamet: lege, ernæringsfysiolog og terapeut, men ikke alltid * Først etter vekt restaurering vil enkeltsaker som depresjon rettes * Recovery ikke komplett før datteren menses avkastning * Foreldre tar kontroll over alt som er relatert til ED; hun opprettholder autonomi på andre områder * Datter er i samsvar med overordnede re-fôring til senere stadier av treatmentAdvantages av The Maudsley Approach * Hvis det er effektivt, behandling er vanligvis kortere * Foreldre er bemyndiget til å re-mate sine barn i stedet for noen utenfor home * Foreldre blir trent til hvordan å re-mate sine barn hjemme * Hele familien er involvert og søsken føler seg godt om å hjelpe sin syke søster eller bror * Ofte andre problemer å løse som din datters ernæring improvesDisadvantages av The Maudsley Approach * Det er ikke effektive for hver familie * Ikke alle foreldre er i stand til å håndtere intensiteten av sint og fiendtlig atferd under re-fôring * Høy grad av forpliktelse om mat forberedelse, organisering og følge gjennom * Nødvendigheten av en forelder å være til stede ved hvert måltid; kan ha å gjøre endringer i planen for å være mer tilgjengelig * Kan være høy belastning på ekteskapet på grunn av viktigheten av å presentere en samlet frontLock, J., Le Grange, D., Agras, W. S., C. Dare. 2001. Behandling manual for anorexia nervosa: En familiebasert tilnærming. New York: Guildford Publications, Inc.Lock, J. og D. Le Grange. 2005. Hjelp tenår slå en spiseforstyrrelse. New York: Guilford Press