Hjem >> helse >> Medisinsk forsikring agenter Express bekymring over MLR

Medisinsk forsikring agenter Express bekymring over MLR

Medisinsk forsikring leverandører er svært bekymret for effekten av den nye helselovgivningen vedrørende taps ratios.Loss forholdstall definere hvordan kostnadene for medisinsk forsikringspremie er delt mellom faktisk medisinsk behandling og administrative kostnader. Korrigert for høy i favør av medisinsk behandling, vil forsikringsleverandører medføre større tap som de dekker flere av de administrative costs.Insurance selskaper og agenter er også bekymret for virkningen av de nye lovene på mini-med retningslinjer eller begrensede ytelsesplaner. planene er en betydelig inntektskilde for forsikringsleverandører, som millioner selges årlig. Begrensede ytelsesordninger er lik forsikring planer som spesifikt håndtere kritisk sykdom, der en person er forsikret mot spesifikke medisinske conditions.The problemet stammer fra det faktum at under de nye helselover, begrenset nytte forsikring planer er ikke avgjørende fordeler, slik at de ikke kan bli tilbudt gjennom statlig exchanges.In de fleste stater, har de vanlige mandater for medisinsk planer ikke gjelde for mini-med planene. Noen forsikring leverandører dra nytte av dette ved å selge bare begrenset baserte ordninger til bedrifter med over 50 employees.Since sluttresultatet av den nye lovgivningen er å tilby publikum sykeforsikring uten grenser (dvs. årlig, levetid), ville de fleste leverandører være tvunget til å avslutte mini-Spesialisering med forsikring planer. Forsikringsselskaper og agenter jobber for tiden med å komme opp med en måte å håndtere dette problemet, siden det i betydelig grad påvirker deres business.Consumers bør også være opptatt av, spesielt de som kjøpte denne type forsikring. Hvis ingen endringer er gjort i gjeldende lovgivning, står de å miste sin dekning i eller før 2014. Den opprinnelige hensikt var å fase ut forsikring planer som har dekning grenser som er low.Unfortunately, det er ikke noe alternativ i stedet for folk som allerede er på mini-med planene. Regjeringen samt helseforsikring industrien er fortsatt på jakt etter en solution.Employers som i dag tilbyr denne typen fordel for sine arbeidstakere er også i et dilemma. De trenger for å vurdere om de kan opprettholde disse fordelene til 2014, når børsene er fullt implementert, eller om de skal håndtere flere utgifter når politikk er fornyet 11. januar 2011.Many forsikringstakere og arbeidsgivere var ikke sikker på om de skal fornye sine mini-med planene før 23. september som er når ingen årlig eller levetid grense forutsetning for sykeforsikring tok effect.The nye helselover søker også å endre gjeldende medisinsk skadeprosent. Problemet er, hvis endringen innebærer mer administrative kostnader for forsikring tilbydere, vil dette negativt påvirke deres virksomhet, og selv kjøre premium kostnader for forbrukeren higher.According til en stor organisasjon for helse garantistene, kliniske fordeler (dvs. tjenester, aktiviteter) tilbudt til forbruker skal være comprehensive.This betyr at kostnadene til selskapet skal være rettferdig og gjøre rede for ulike typer forsikringsprodukter og forsikring organisasjoner services.Other, sammensatt av meglere og agenter er enig med dette statement.The uttalelsen ble en reaksjon på spørsmålet om hvordan man skal definere MLR under den nye helselovgivningen, og hvordan det kan inkluderes i føderale forskrifter som vil få effekt av January.The nye loven krever også forsikringsleverandører å sende inn en rapport til HHS, som er en årlig rapport om MLR.Many aktiviteter knyttet til helseplaner er negativt påvirket av de nye MLR beregninger. Dette er en stor utfordring, ettersom selv Kongressen har erkjent at visse aktiviteter knyttet til medisinsk forsikring er viktig i å forbedre kvaliteten på medisinsk behandling og minimere kostnadene for medisinske treatments.Health leverandører sier at hvis disse helse planlegge aktiviteter påvirkes negativt av den nye MLR definisjon, er hensikten med den nye lovgivningen beseiret. Forbrukerne vil bli belemrer med høyere kostnader, men uten tilsvarende økning i kvaliteten på helse care.Medical forsikringsleverandører er også ber for lovgiverne å vurdere standard regnskapsregler (dvs. NAIC) når redefinerte MLR.This er en måte å definere MLR, men den nye helselovgivningen har et bredere syn. Under den nye loven, er ikke bare MLR omdefinert, men medisinsk forsikring leverandører er å sende inn en rapport som viser de totale inntektene de får fra premieinnbetaling og andelen av dette beløpet som er brukt på kliniske tjenester, helsetjenester aktiviteter og andre kostnader. Forsikringsselskaper og bærere er pålagt ved den nye loven skal være gjennomsiktig med hensyn til kostnadsfordelingen av inntekter de får fra premieinnbetaling. De må gjøre det kjent for offentligheten avsatt til faktiske helsemessige fordeler, administrasjon og eventuelle andre utgifter beløp.