Hammertoe Surgery: Hvorfor og hvordan hammertoes Are Corrected

hammertoes er kanskje den vanligste fotdeformitet man kan utvikle seg over livet. I denne tilstanden, vil tærne (unntatt stortåen) sakte begynne å trekke oppover, på en eller begge leddene i tåen. Dette kan føre til smertefulle liktorn, og til smerte med enkel skoen bruk. Det kan også føre til smerter i ballen av foten. Denne artikkelen vil diskutere hvordan kirurgi brukes til å korrigere denne deformity.Hammertoes utvikle hovedsakelig på grunn av genetiske varianter av ens fot struktur. Denne tilstanden er sett med de som har flate føtter, og de som har høye buer. Den vanligste årsaken til hammertoes har mye å gjøre med ubalanse i musklene flexing og strekker tærne, med musklene bøye tærne til slutt vinne. Dette er sett i flate og flatte føtter. Høye buer skape hammertoes litt annerledes, med de strekker musklene dominerende prosessen. Andre årsaker til hammertoes kan omfatte muskel eller sene skade, så vel som nevromuskulære sykdommer som cerebral parese. Det er flere andre tå sammentrekninger som ligner hammertoes, men er litt annerledes. Disse inkluderer klo tær og klubbe tær. Ved anvendelsen av denne artikkelen, er behandling generelt lik, og vil ikke være spesielt diskutert below.As tærne kontrakten, leddene blir fremtredende på toppen som vil bli irritert av sko, og to hammertoes plassert side ved side kan irritere hverandre fra sin kontakt. Resultatet av dette er en irritasjon mais, også kjent som en hyperkeratose. Som kroppens forsvarsmekanisme rustning, utvikling av hyperkeratose er en normal prosess. Imidlertid, når disse blir tykt nok, kan smerte følge med trykket fra skoen ovenfor eller den tilstøtende tå til siden. I noen mennesker, kan huden sår utvikle under kornet som underliggende huden dør av trykket. En annen måte hammertoes påvirker foten er gjennom trykk de utøver på det lange ben som kommer før det tå begynner. Det er fem metatarsal bein i foten, og hver koble til bunnen av en tå på ballen av foten. Som tå kontrakter oppover, kan undersiden av tåen trykk ned på enden av metatarsal, kjører den nedover mot bakken. I sin tur kan dette føre til en smertefull callus (samme vev som mais) under ballen av foten, og kan også føre til ustabilitet i leddet itself.Surgery er den eneste virkelige svaret på korrigere hammertoes. Ikke-kirurgiske tiltak brukes for å minske trykket på huden ved å bruke padding, dype sko og korn /callus omsorg til de-tykkere hud. Tå føles midlertidig bedre, men misdannelse gjenstår. Kirurgi faktisk returnerer tå til en normal, vanligvis rett posisjon slik at skoen holder seg borte fra huden, og tærne ikke gni på hverandre gjennom deres samlede bein fremtredende. Vanligvis alle hammertoe kirurgi er poliklinisk, samme dag kirurgi, og er utført relativt raskt, som de fleste tilfellene er gjort på mindre enn en time (forutsatt at alle de fire mindre tærne på den ene foten er operert). Prosedyrene kan variere avhengig av den underliggende årsaken til misdannelse, og noen tær kan trenge flere separate prosedyrer. For det meste, er utvinning generelt rask for foten kirurgi, med gjenopptakelse av vanlige sko bruk som finner sted i en måned eller mindre. Det eneste unntaket er når tærne må være smeltet, og dette vil være dekket under. De fleste pasienter kan fortsatt gå som normalt under mesteparten av restitusjonsperioden, med hjelp av en hard såle kirurgisk sandal. Komplikasjoner er vanligvis minimal og sjeldne, selv om infeksjon, nummenhet, og lang sikt hevelse i tå rang som de vanligste komplikasjonene når de gjør occur.The tradisjonell teknikk for å rette opp en hammertoe innebærer å gjøre et snitt på toppen av tå og nå bein under. Det er tre bein i hver minste tå, og kirurgen dirigerer hans /hennes oppmerksomhet til beinet som er mest fremtredende plassert på toppen. Tuppen av dette benet er fjernet i skjøten, noe som gjør at tå å flate ned igjen. Kirurgen går deretter gjennom en rekke sekvensielle tester for å frigjøre eller forlenge bestemte leddbånd, sener og bløtvev som virker på bein hvis kontraktur er ikke helt avslappet når benet er fjernet. Hvis bunnen av tåen bidrar til den fortsatte tå kontraktur, innsnitt er forlenget ned til dette området og mer felles vev slippes. Hvis metatarsal er for lang og tå vil ikke slå seg tilbake til sin posisjon, kan en matfettet prosedyre utføres på den lange ben for å lette trykket på undersiden av tåen og la den bli igjen rett. Når tå er rett, er en ekstern metalltråd brukes til å holde posisjonen i flere uker mens tå heals.There er noen ganger andre prosedyrer som må utføres for å sikre tå forblir i en riktig posisjon lenge etter healing. Dette kan omfatte å smelte sammen en av de tå leddene hvis det er svært stiv, eller om den kontraktur skyldes en gradvis liggende nevromuskulær sykdom som skal re-kontrakt tå senere hvis det ikke er gjort stivere. En annen ekstra fremgangsmåte innebærer overføring av en av sener som flex tå over til toppen av tåen, hvor den sene vil nå skyve tåen nedover i stedet for krølling og bevege den oppover. Den lille tå kan kreve en annen tilnærming til sammen, som det ofte krøllet til side, så vel som kontrakt. I dette tilfellet er en spesiell innsnitt anvendes for å rotere tå tilbake til en riktig stilling, eller den lille tå er delvis fusjonert til tå ved siden av den for å holde rotasjonen oppstår again.As omtalt ovenfor, hammertoe kirurgi helbredelse finner sted i løpet i løpet av en måned eller så. Smerter etter operasjonen er vanligvis moderat og godt kontrollert av smertestillende medikamenter eller anti-inflammatoriske medisiner. Huden leges i løpet av to uker, selv om tå hevelse kan ta flere måneder å gå ned. De fleste mennesker ser langvarig korreksjon, selv om et lite antall kan ha en delvis tilbakeføring av den sammentrekning hvis de krefter som virker på den tå er for sterk. Dette kan forebygges ved hjelp av en resept orthotic sko innsats etter operasjonen for å styre foten struktur og de kreftene som forårsaker toe misdannelse på lang term.One endelig oppmerksom på hammertoes innebærer motivasjon for kirurgi i første omgang. Det er de som velger å ha hammertoe kirurgi strengt for kosmetiske grunner. Et ord av forsiktighet må gis for de som søker slik behandling. Hammertoe operasjonen er utført for å forbedre funksjonen til tå, og for å redusere smerte. Tå vanligvis leges i en kosmetisk behagelig posisjon, men det er vanskelig for en tå for å bo i en pil-rett stilling som forventes av en søker kosmetisk korreksjon. Tå kan variere litt i posisjon, selv med den mest nøyaktige og detaljerte korreksjon forsøk basert på alle de kreftene som påvirker tærne. For de som søker kirurgi for smerte, er dette knapt merkbart. For de som søker bare en visuell endring basert på uriktige forutsetninger om hvordan en tå er "tenkt" å se ut, kan det endelige resultatet bli skuffende. Av den grunn har denne forfatteren ikke anbefaler heller utføre hammertoe kirurgi strengt basert på kosmetiske bekymringer.