Et stort behov for en integrert tilnærming til kronisk smerte Management
De siste to tiårene har sett omfattende forskning innen kroniske smertebehandling. Dette er en gledelig utvikling, fordi vi i dag har en større forståelse av patofysiologien av smerte som resulterer i bedre tilnærminger til smertevurdering, og avanserte intervensjonsstrategier for administrerende pasienter som lider av kroniske smerter. Hjelp med kroniske smerter trenger en tverrfaglig tilnærming fordi smerte er et komplekst fenomen som involverer en blanding av både psykologiske og fysiologiske aspekter av en person. Kognitiv atferds TherapyExtensive forskning har vist at fysiske endringer i muskler, ledd og nerver generere nociceptive innganger til hjernen som dekode den type smerte en person opplever. For eksempel, en skarp stikkende smerte eller brennende smerte er en tolkning av hjernen som til slutt påvirker en persons oppførsel. Basert på tolkningen, vil personen velge å enten leve et normalt aktivt liv eller leve et liv i uførhet. Det er vanlig for oss å være oppmerksom på hvor forskjellig hver person reagerer på kroniske smerter. Vi har sett folk som fortsetter å jobbe, gå, sosialisere og engasjere seg i alle former for normal aktivitet uten tilsynelatende å betale akt på smerte; og i motsetning, har vi lagt merke til folk som avstår fra all aktivitet og leve livet til en ugyldig. Dette faktum tydelig peker på nødvendigheten av at kroniske smerter ledelsen må fokusere på kognitiv atferdsterapi. Legene har nå innsett at smerte behandlingstilbud ikke må innskrenke å bare kroniske smertestillende medikamenter, men må også omfatte rådgivning som en del av en helhetlig behandlingsplan. Uansett hvordan vi ser på det, er kronisk smerte et alvorlig problem i moderne medisin. Millioner lider av kroniske smerter og dessverre en god prosentandel av dem velger opioider for lettelse. Alle slike saker har gjort Kronisk smerte et lite misunnelsesverdig utfordring for leger og helsepersonell. Hodepine og smerter i korsryggen kan være felles behandles lidelser så lenge de er mindre i naturen, men når kroniske smerter setter inn, vil langvarig lindring krever Kroniske smerter forvaltningsstrategier. Rollen av Drug TherapyA scenen kommer i livet til en smerte lidende når vanlig over mot narkotika som Tylenol, ibuprofen og aspirin ikke ut til å fungere. Den lidende ser deretter for en sterkere smertestillende. Fioricet og Tramadol er to slike revolusjonerende legemidler som har vist seg effektive for kroniske smerter. Fioricet er en kombinasjon av barbiturat, paracetamol og koffein. Den andre medikament Tradamol er et sentralt virkende opioid, som behandler moderat til alvorlig smerte, foruten å lindre depresjon og angst. Begge de ovenfor nevnte stoffene kan gi lindring, men er ikke uten sine avveininger. Disse stoffene er vane forming, vanedannende og kan være potensielt skadelig. Leger bør foreskrive disse med forsiktighet og pasienter på sin side bør begrense forbruket bare til at mye som er foreskrevet. Medikamentell behandling på en kontrollert måte kan ha sine fordeler, men i det lange løp kroniske smerter ledelsen vil ha fokus på integrert kognitiv atferdsterapi.
