En Tutorial til Angina

Angina pectoris, eller bare angina, er en roterende smerter eller ømhet i bryst regionen. Dette kommer da noen del av hjertet ikke får den riktige mengde av blod. Det er en av de vanlige indikatorene for koronar hjertesykdom (CHD), når skip som leverer blod til hjertet blir redusert, og blokkert på grunn av atherosclerosisAngina meste føles som en pressing eller Angina er vanligvis utløst av anstrengelse. Det oppstår når hjertets behov for oksygen stiger lenger enn oksygen tilgjengelig fra blod nærende hjertet. Fysisk anstrengelse er den vanligste innflytelse for angina. Andre årsaker kan være følelsesmessige bekymringer, ekstrem kulde eller varme, tunge måltider, alkohol og sigarett smoking.Having sagt, angina er forskjellig fra et hjerteinfarkt. Angina smerte betyr at noen av hjertemuskelen i ikke får en tilstrekkelig mengde blod kort, for eksempel under trening, når hjertet må jobbe hardere. Smerten betyr ikke at den på den annen side, utvikler et hjerteinfarkt når blodtilførselen til en del av hjertet er øyeblikkelig og fullstendig kuttet av. Dette fører til permanent skade på hjertemuskelen. Generelt er brystsmerter mer alvorlig, varer lenger, og går ikke bort med hvile eller med medisin som var inntil nå effektivt. Det kan bli supplert med dårlig fordøyelse, kvalme, svakhet, og svetting. Likevel, tegn på et hjerteinfarkt er assortert, og kan være vesentlig mindre severe.When en person har et gjentakende men konsistent mønster av angina, betyr det ikke at et hjerteinfarkt er i ferd med å skje. Angina betyr vanligvis at det er underbygge koronar hjertesykdom. Pasienter med angina er i en akselererende risiko for hjerteinfarkt sammenlignet med dem som ikke har noen advarsel tegn på hjerte- og karsykdommer, men episode av angina er ikke et signal om at et hjerteinfarkt er i ferd med å sive ut. I kontrast, når mønsteret av angina endringer - hvis episoder blir mer regelmessig, varer lenger, eller er oppført uten trening - sjansen for hjerteinfarkt i påfølgende dager eller uker er mye bigger.A person som har angina bør virkelig mestre mønster av hans eller hennes angina - hva som forårsaker en angina angrep, hvordan det føles, hvordan lange episoder vanligvis siste, og om medisinen reduserer angrepet. Hvis mønsteret endrer seg kraftig, eller hvis symptomene er de av et hjerteinfarkt, bør man få medisinsk hjelp umiddelbart, kanskje best gjøres ved å søke en undersøkelse på et nabolag legevakt room.Take imidlertid oppmerksom på at ikke alle brystsmerter er angina, eller forbindelser med hjertet. Hvis smertene varer i mindre enn 30 sekunder eller hvis det går bort i løpet av et dypt pust, etter å ha drukket et glass vann, eller bare ved å endre posisjon, det praktisk talt sikkert er IKKE angina og bør ikke føre til bekymring. Men utvidet smerte, unrelieved av hvile og etterfulgt av andre symptomer kan indikere et hjerte attack.Normally legen kan gjøre ut angina ved å merke indikatorene og hvordan de starter. Ikke desto mindre en eller flere av diagnostiske tester kan være avgjørende for å utelukke angina, eller for å identifisere intensiteten av den underliggende koronar sykdom. Disse inkluderer elektrokardiogram (EKG) i ro, stresstesten, og røntgenbilder av koronararteriene (koronar "arteriogram" eller "angiografi"). EKG overvåker elektriske impulser i hjertet. Dette kan tyde på at hjertemuskelen ikke mottar så mye oksygen som det er behov ( «iskemi"); de kan også vise uregelmessigheter i hjerterytmen eller noen av de andre mulige unaturlige funksjoner i hjertet. For å ta opp EKG, plasserer en tekniker en rekke små kontakter på pasientens armer, ben, og over brystet for å hekte dem til en EKG machine.For mange pasienter med angina, EKG i hvile er vanlig. Dette er ikke uventet fordi symptomene på angina finne sted under spenning. Derfor kan funksjon av hjertet undersøkes under stress, normalt utøve. I den enkleste stresstest, blir EKG tatt før, under og etter trening for å lete etter stress-relaterte abnormaliteter. Blodtrykket måles også under stresstesten og symptomene er observed.A mer sofistikert stresstest innebærer picturing blodstrømningsmønsteret i hjertemuskelen under peak trening og etter hvile. En liten mengde av en radioisotop, vanligvis thallium, injiseres inn i en blodåre ved topp trening og forbrukes opp ved normal hjertemuskelen. En radio-aktivitetsdetektor og datamaskin registrere mønsteret av radioaktivitet distribusjon til ulike deler av hjertemuskelen. Lokale variasjoner i radioisotop-konsentrasjonen og i hyppighet ved hvilken radioisotoper forsvinner er mål på ulik blodstrømmer på grunn av koronar arteriell innsnevring, eller på grunn av feilfunksjon av opptak i arret hjerte muscle.The mest mulig nøyaktig måte for å bestemme eksistensen og intensiteten av koronar sykdom er en koronar angiografi, en x-ray av koronar. En lang tynn fleksibel slange (en "kateter") er gjenget inn i en arterie i lysken eller underarm og fremføres gjennom den arterielle systemet inn i en av de to store koronararteriene. Et fluid som blokkerer x-stråler (en "kontrastmiddel" eller "fargestoff") er injisert. X-stråler av sin distribusjon viser koronararteriene og deres innsnevring.