Fosamax ONJ (osteonekrose i kjeven)
Fosamax knyttet til osteonekrose i kjeven: Fosamax (generisk bisfosfonat), et reseptbelagt legemiddel som brukes til å behandle pasienter med osteoporose, har vært knyttet til nedbrytning av kjevebenet når tannbehandling som dental surgeries eller tannkjøtt behandlinger er utført. I dag er det ingen kjent kur for Fosamax kjeven induserte skader. Åpenbart er Fosamax oppfører forskjellig på ulike deler av skjelettet. Omløpshastighet på bein forskjellig regionalt og selv lokalt. For eksempel kan svampaktig bein i hodet av femur bli erstattet to eller tre ganger i året, mens den kompakte bein langs skaftet forblir stort sett uendret. I osteoporose, ikke alle deler av skjelettet er like påvirket. Epifysen, ryggsøylen, og kjevene mister mer enn sin andel av ben, noe som resulterer i skjøre lemmer, en reduksjon i høyde, og tap av tenner. Innsikt i mekanismen av Fosamax kjeven forfallet har blitt gitt av en publisert artikkel med tittelen "bisfosfonatbehandlede indusert utsatt bein i kjeven". Forfatteren, Dr. Robert Marx, mener at ettersom kjevebenet har (i) en stor blodtilførsel (i forhold til andre ben); (Ii) en raskere ombygging sats relatert til et høyt aktivitets rate (kjeve brukes mye); og (iii) tenner, Fosamax (bisfosfonat) blir sterkt konsentrert i dette området, generering av sprøtt bein. Da tas oralt, Bisfosfonater begynne å bygge opp på bein på om det tredje året av bruk. Dette osteoporotiske medikament forblir i benet i mange år gitt at halveringstiden for bisfosfonat er rundt 10 år. Gitt denne halveringstid, er det ikke kjent hvor lenge Fosamax kjeve problemene vil forbli hos pasienter når de avslutter sin terapi. Med andre ord, fortsetter skader lenge etter at medikamentterapi er stopped.Studies har vist at det kan være en genetisk kobling med Fosamax kjeve forfall. Forskere har identifisert en matrise-metalloproteinase 2 (MMP2), som er et enzym (protein kodet for av genomet som har mutert) som kan være involvert med bisfosfonat-indusert nedbrytning kjevebenet. Disse forskerne mener at det muterte MMP2 protein er assosiert med benmisdannelser, som kan være relatert til osteonekrose i kjeven. Interessant, bisfosfonater også assosiert med atrial fibrillering, og MMP2 er den eneste kjente genet som skal bli forbundet med både benmisdannelser og atrieflimmer. Det synes som kardiovaskulær sykdom og bensykdom er nært beslektet, noe som tyder på at et enkelt stoff som bisfosfonat, som virker på en eneste mutert gen (MMP2) som uttrykkes i begge vev kan ha både ben og kardiovaskulære bivirkninger forskjellig fra osteoklast-inhibering som er karakteristisk for bisphosphonate.Merck står overfor et antall søksmål: i 2004 utstedte FDA en rapport om Fosamax og dets generiske legemidler (Zometa, Aredia, Actonel) sier at etiketten på emballasjen bør revideres advarer leger og pasienter av potensialet Fosamax kjeve problem. Dessverre, Merck ikke revidere den Fosamax etiketten før nesten et år senere i 2005. Fordi Merck ikke endre emballasjen i en rimelig tid og i hovedsak fordreid sikkerhetsaspekter av Fosamax, er søksmål blir reist mot Merck for pasienter som utviklet osteonekrose i kjeven. Pasienter oppgir at Merck visste om kjeve forfall problemer og holdt dette fra leger og pasienter. Det har blitt rapportert at mange orthopedists har uttalt at aggressiv Fosamax markedsføring over understreket beinbrudd i aldring kvinner som en skremme taktikk hovedsak fremme Fosamax resepter til kvinner som ikke har osteoporose eller var i en lav risikokategori for å utvikle disease.If deg har opplevd en Fosamax kjeve forfall problem eller andre Fosamax bivirkning, kan du ha rett til økonomisk kompensasjon. En Fosamax advokat kan vurdere potensielle krav.
