IVF-behandling Kostnader og suksess Rate

For mange par som har blitt coping med ufruktbarhet, in vitro fertilisering eller IVF-behandling (prosessen der egg celler er fjernet fra eggstokkene, befruktet med mannlige sperm utenfor kroppen, og deretter plassert i livmoren) kan være deres eneste sjanse for å bli gravid og bære sin egen biologiske barn.Den worldâ € ™ s første IVF â € œtest tube Babya € & # 65533; ble født i 1978, og praksisen har siden brakt glede inn i livene til tusenvis av barnløse par i løpet av tretti år siden det har blitt brukt av de britiske forskerne Steptoe & Edwards.IVF kan være en svært kostbar prosedyre, med kostnader i snitt i overkant av $ 25.000 per komplett prosedyre i USA. En annen ulempe er at befruktning og påfølgende graviditet sjelden holder på første forsøk - de fleste par som gjennomgår IVF behandling vanligvis gjennomgå minst to mer intervensjon før du ser suksess. Som et resultat, kan presset utgjøre en enorm økonomisk og følelsesmessig belastning for par som forsøker å bli gravide ved hjelp av IVF.The suksessen til IVF-behandlinger i stor grad er avhengig av kompetansen til de ansatte, og legene ved klinikken der behandlingen blir utført. Men det har vært økende buldrer i noen tid at deler av IVF industrien kjører ut av damp med lav suksessrate på noen sykehus, høye kostnader, alvorlige narkotikarelaterte bivirkninger og dårlig regulering i noen land, for eksempel i løpet tale kvinner til "selge" sine egg gratis treatment.Now denne frykten er bekreftet i en fellende IVF rapport fra Senter for bioetikk og samfunnsutvikling published.This følger en voldsom debatt om helse rasjonering med minst ett helseforetak banning ufruktbarhet behandling på NHS. kritikere av denne beslutningen kan bli tvunget til å tenke nytt. Tross alt, hva er poenget med å skylle store mengder penger til IVF teknikker som knapt fungerer? Selvfølgelig er svaret å investere i klinikker som får den beste results.Infertility er vanlig og distressing. Én av seks av alle par søker medisinsk hjelp på grunn av barnløshet, og en av tjue vil aldri ha et barn til tross for alt som medisin kan tilby. Dermed vikler seg om de følelsesmessige og fysiske liv titusenvis av mennesker hvert år, noe som påvirker deres sexliv, forårsaker spenninger i relasjoner, skape skyldfølelse, forlegenhet og følelser av skam eller inadequacy.The vanligste årsaken til infertilitet hos kvinner er bekken inflammatorisk sykdom ( PID) som nå står for én av fem av alle gynekologiske admissions.This kronisk og noen ganger stille infeksjon er ofte forårsaket av ly overførbare organismer som gonoré eller klamydia som kan skade fallopian tubes.Other årsakene er infeksjon fra abort, prevensjon spoler eller gi birth.Even hvor skaden er liten, har kirurgisk reparasjon en suksessrate som kan være så lav som 10-20%. Alternativet er IVF der eggstokkene er simulert, egg er samlet inn gjennom et endoskop, gjødslet, dyrket og replaced.Such behandlingssykluser finne sted rundt 30.000 ganger i året i Storbritannia, til en kostnad på opp til £ 2500 hver. Næringen har en  £ 75 millioner omsetning, men suksessraten er så lav at hvis dette var noe annet område av medisin, ville IVF klinikker trolig være lukkede down.Pregnancy priser basert på IVF syklus på 25% eller mer er sitert av Dr Mercia Page, medisinsk direktør i Serono Laboratories, som har 80% av markedet i infertilitet narkotika. Men hun innrømmer at dette tallet kun oppnås ved å "gode" klinikker med kvinner under førti og menn med normal fruktbarhet. Hun sa i forrige uke at leve fødselsrater "er like god eller bedre per syklus som naturen" .Similar krav er gjort av andre i bransjen, men realiteten er at bare 12,7% av behandlingssykler for mange klinikker faktisk resultere i en levende fødsel av en baby, som tusenvis av par oppdager til sin pris. Enda mer urovekkende er det faktum at fødselsrater for de enkelte IVF klinikker i løpet av en seks måneders periode kan variere fra 0% til 50% ifølge de siste rapportene fra Menneskelig Gjødsling og Embryology Authority (HFEA) .Det er ikke noe i det hele tatt kontroversiell i medisinsk behandlinger med lave suksessraten: ja vi ser det hele tiden for noen typer kreft, men selvfølgelig vi pløye på, streve for bedre. Forskjellen er at når det gjelder IVF i land som Storbritannia, behandlinger er vanligvis privat, ikke dekket av staten omsorg eller av helseforsikring, paret betaler ut av sine egne lommer, og presset er der for klinikker for å holde opptatt selv når deres egen suksess priser er ikke så god som de menneskene de behandler kan være håp. Og behandlinger er svært expensive.Two mødre og en far gjør en babyThere er mer enn seksti klinikker og alle er pålagt å levere tall for behandlinger og resultater, men til tross for mange forespørsler HFEA har inntil ganske nylig nektet å publisere en ligatabell. Den offisielle grunnen var at den typen mennesker som behandles varierer mellom klinikkene så sammenligninger ville være meningsløst. Men det er også økende bevis for at HFEA data er ufullstendig og inaccurate.There er "svinn" på hvert trinn i IVF sykluser: én av fem gir ingen egg i det hele tatt; hvor egg er fjernet noen ikke får befruktet, og 90% av fostre som blir ikke overleve. Av de som gjør det, noen utvikle seg til livstruende ektopisk svangerskap haste abort, mens andre miscarry.IVF siste nyhetene - oppsummering av 100.000 publicationsThe antall perinatale dødsfall er også dobbelt landsgjennomsnittet, blant annet fordi flere svangerskap er så vanlig med IVF og ofte resultere i for tidlig delivery.Severe narkotika reaksjoner fra hyperstimulering av eggstokkene er også et reelt problem. En kvinne i tolv per syklus har milde symptomer, men to i hver hundre er så syke at de trenger sykehusinnleggelse med store smerter og noen ganger sjokk fra tap av blod volume.However de største kostnadene ved alle er ikke penger eller helserisiko, men følelsesmessig berg-og-dal-bane med medikamentell behandling, egg fjerning, sperm forsyning, embryo erstatning, frysing av overtallige befruktede egg, høye forhåpninger og knusing skuffelse. Igjen, disse er ofte spilt ned når klinikker råder par for første time.It er en merkelig ironi at mens flere og flere par ikke kan bli gravid naturlig, noen 170 000 svangerskap ender i abort og en generasjon som ville ha blitt tilbudt for adopsjon etter fødsel er ikke lenger tilgjengelig. Derfor IVF for mange er en siste chance.Adoptions har falt raskt fra 23 000 i året i 1974 til 6500 i 1990, mens etterspørselen har steget. Tilgangen har nesten opphørt for hvite par som ønsker en normal baby.While stigmatisering av single foreldre er falming, samfunnet som helhet er fortsatt svært uforsonlig av en modig mor som bestemmer at hennes uønsket fosteret vil fortsette å leve, til å bli tatt vare på etter fødselen av adoptiv parents.Any kvinne som tør innrømme at hun nylig ga barnet bort for adopsjon er sannsynlig å bli møtt med en lamslått stillhet. Aksepten av enslige forsørgere har faktisk gjort det vanskeligere for mødre som ikke ønsker å foreldre barna sine på all.The Resultatet er at mange par som ønsker å adoptere står nå overfor en annen mareritt: å ha ventet år før du prøver å ha en familie, mistet flere mer håper på en naturlig graviditet, og tilbrakte sine sparepenger på IVF, de bare slå til adopsjon i deres midten til slutten thirties.Faced med en venteliste på opp til ti år for en sunn baby, mange blir tilbudt ungdommer i omsorg i stedet. Siden regjeringen bruker  £ 1 milliard i året på jakt etter slike barn, og siden adopterte barn er mat, klær og huses av sine nye foreldre, det er en økonomisk logikk til dette, samt forbedre barnets welfare.But tømme barnas hjem er ingen svar på epidemien av childlessness.Part av løsningen smerten av infertilitet er å komme over meldingen om at å ha et barn adoptert etter fødselen kan være et sosialt ansvarlig og kjærlig skritt å take.In fravær av et medisinsk gjennombrudd det må å være en komplett revurdere om sosiale løsninger til barnløshet, i stedet for bare dyre teknikker. Og mer oppmerksomhet må gis til helse, forebygge bekken inflammatorisk sykdom i første omgang.