STD Detection og HIV Treatment

Hva er sammenhengen mellom kjønnssykdommer og HIV-infeksjon? Personer som er smittet med seksuelt overførbare sykdommer er minst to til fem ganger mer sannsynlig enn ikke-infiserte individer å erverve HIV infeksjon hvis de blir utsatt for viruset gjennom seksuell kontakt. I tillegg, hvis et HIV-infisert individ også er infisert med en annen STD, er at personen mer sannsynlig å overføre HIV ved seksuell kontakt enn andre HIV-smittede (Wasserheit, 1992) .Det er betydelig biologisk bevis som viser at tilstedeværelsen av annen Kjønnssykdommer øker sannsynligheten for både sender- og anskaffe HIV.Increased mottakelighet. Kjønnssykdommer ser ut til å øke mottakelighet for HIV-smitte ved to mekanismer. Genital magesår (f.eks, syfilis, herpes, eller chancroid) resultere i brudd i kjønnsorgan fôr eller hud. Disse pausene skape en inngangsport for HIV. I tillegg betennelse som følge av genitale sår eller ikke-ulcerøs seksuelt overførbare sykdommer (f.eks chlamydia, gonoré, og trichomoniasis) øke konsentrasjonen av celler i genital sekreter som kan tjene som mål for HIV (f.eks CD4 + celler) .Increased smittsomhet. Kjønnssykdommer også synes å øke risikoen for en HIV-smittet person overfører viruset til hans eller hennes sex-partnere. Studier har vist at HIV-smittede personer som også smittet med andre seksuelt overførbare sykdommer er særlig sannsynlig å kaste HIV i sine genital sekreter. For eksempel menn som er smittet med både gonoré og HIV er mer enn dobbelt så høy sannsynlighet for å ha HIV i sine genital sekreter enn de som er smittet bare med HIV. Videre median konsentrasjon av HIV i sæd er så mye som 10 ganger høyere hos menn som er smittet med både gonoré og HIV enn menn smittet bare med HIV. Jo høyere konsentrasjon av HIV i sæd eller kjønnsvæsker, jo mer sannsynlig er det at HIV vil bli overført til en sex partner.How kan STD behandling forsinke spredningen av HIV-infeksjon? Bevis fra intervensjonsstudier indikerer at å oppdage og behandle kjønnssykdommer kan redusere HIV-smitte. STD behandling reduserer en persons evne til å overføre HIV. Studier har vist at behandling av seksuelt overførbare sykdommer hos HIV-infiserte individer reduserer både mengden av HIV i genital sekreter og hvor ofte HIV er funnet i disse sekreter (Fleming, Wasserheit, 1999). Herpes kan gjøre folk mer utsatt for HIV-infeksjon, og det kan gjøre HIV-infiserte individer mer smittsomt. Det er viktig at alle personer, spesielt de med herpes, vet om de er smittet med hiv, og hvis infisert med HIV, treffe tiltak for å beskytte seg mot smitte med HIV. Blant personer med både herpes og HIV, forsøk er i gang å studere om behandling av genital herpes bidrar til å hindre HIV-smitte til partners.What er implicationsfor HIV-forebygging? Sterk STD forebygging, kan testing og behandling spiller en viktig rolle i omfattende programmer for å forebygge seksuell overføring av HIV. Videre kan STD trender tilby viktig innsikt i hvor hiv-epidemien kan vokse, noe som gjør STD overvåkingsdata nyttig i prognoser der HIV-priser vil trolig øke. Bedre sammenhengene er nødvendig mellom HIV og STD forebygging lands for å kontrollere både epidemics.In sammenheng med vedvarende høy forekomst av seksuelt overførbare sykdommer i mange deler av USA og med nye bevis på at den amerikanske HIV-epidemien i økende grad påvirker populasjoner med høyest forekomst av kureres Kjønnssykdommer, CDC /HRSA rådgivende komité for HIV /AIDS og STD Prevention (Chac) anbefales følgende: Tidlig oppdagelse og behandling av kureres kjønnssykdommer bør bli en stor, eksplisitt del av omfattende HIV-forebyggende programmer nasjonalt, statlig og lokalt nivå; I områder hvor kjønnssykdommer som letter HIV-smitte er utbredt, bør screening og behandling programmer utvides; HIV-testing bør alltid anbefales for personer som er diagnostisert med eller mistenkt for å ha en kjønnssykdom. HIV og STD forebyggende programmer i USA, sammen med private og offentlige samarbeidspartnere, bør ta felles ansvar for å implementere disse strategies.CHAC bemerker også at tidlig oppdagelse og behandling av seksuelt overførbare sykdommer bør være bare en del av en omfattende HIV forebyggende program, som må også omfatte en rekke sosiale, atferdsmessige og biomedisinske intervensjoner.