Smerte, smerte Go Away: Texas søker et utvalg av behandlinger for kroniske smerter lider Part 3

Kronisk smerte vil deaktivere flere mennesker i USA enn kreft og hjertesykdommer kombinert i år. Mellom 75 og 90 millioner amerikanere avtale med kroniske smerter, og rundt 25 millioner fra akutte smerter som krever behandling. Hva er verre, kanskje, er at mange smerter lider aldri får adekvat hjelp: 40% av kreftpasienter ikke gjør det, og det gjør heller ikke 50% av post-kirurgi pasienter. Texas er intet unntak. Blomstrende Smertebehandling klinikker i hver storby i staten, fra Houston, til Austin, til Dallas reflektere denne virkeligheten. Smerte er klassifisert som kronisk når det har oppstått enten kontinuerlig, eller periodisk, over en lengre periode enn seks måneder. Betingelser for kroniske smerter kan føre til angst, frykt, depresjon, mangel på aktivitet, og arbeidsledighet, ikke bare forårsaker lidelse, men også koster nasjonen milliarder i tapt arbeidstid, medisinske kostnader, og arbeidstakere kompensasjon. Ledelsen i denne tilstanden, da, er uten tvil en av de mer presserende helseproblemer i dag gjennom Texas og resten av USA. Spesielt med god helse forsikring, disse forholdene kan effektivt behandles, men og, hvis ikke herdet, i det minste administrert. Mens helseinstitusjoner gjør sitt beste for å anslå statistikk på smerte, har det vært vanskelig å samle nøyaktige data, delvis på grunn av sykehus retningslinjer knyttet til forvaltningen. Inntil i år, da den felles kommisjon begynte å håndheve nye forskrifter, sykehus i Texas og resten av landet var ikke nødvendig å overvåke en pasients smerte nivåer på samme måte som alle andre vitale tegn, noe som også gjorde det vanskelig for helseforsikring politikk til å dekke behandlingen. Som et resultat av smerte konsistente data på en hvilken som helst tilstand, eller etter en hvilken som helst spesiell fremgangsmåte, var vanskelig å oppnå. Nå er sykehusene pålagt å gjøre det, overvåking pasientens smertenivå ofte fra innsjekking til utsjekking. Denne endringen i politikken vil levere ny, opplysende informasjon om erfaring og forvaltning av smertefulle tilstander. Ifølge Zena Quezado, sjef for Avdeling for anestesi og kirurgiske tjenester ved National Institutes of Health Clinical Center, er smerte nivåer forbundet med flere variabler, inkludert pasientens opplevelse, persepsjon av smerte, alder, kjønn og type smerte. Årsakene utilstrekkelig smertelindring, sier hun, er fortsatt ukjent, men kan delvis tilskrives "mind svar." Faktisk, mange helsearbeidere er enige om at den psykologiske prosessen er en viktig del av å oppfatte og håndtere smerte. For noen er det en negativ syklus av angst; bekymre seg smerten produserer spenning, som i sin tur, strammer musklene og frigjør stresshormoner, og dermed øke smerte. For andre er det oppfatningen av smerte som gjør det uutholdelig. Denne artikkelen vil derfor utforske noen av de psykologiske aspektene ved, og behandlinger for, administrerende smerte. I mange tilfeller vil helse forsikringer dekker behandlinger, spesielt hvis henvist av en kvalifisert lege. Mye av informasjonen er tilpasset fra Resept for Natural Healing av James F. Balch, M.D., og Phyllis A Balch, C.N.C. Som alltid konsultere en kvalifisert helse-utøveren før under enhver behandling. (1) BiofeedbackBiofeedback opererer på prinsippet om at man kan lære å styre funksjoner tidligere trodde bare ufrivillig, gjennom anvendelse av avslapningsteknikker og umiddelbar tilbakemelding om deres effekt. Ved å overvåke svarene som hjertefrekvens og blodtrykk, er ideen om at pasienten kan endre hans eller hennes teknikker for å gjøre dem mer effektive. Biofeedback har vist seg effektiv i å håndtere kroniske smerter situasjoner i mange experiments.The metoden er relativt enkel: Elektroder (smertefritt) festet til huden, og pasienten er instruert til å praktisere en avspenningsteknikk han eller hun er kjent med, for eksempel meditasjon. Skjermene så la pasienten vet om hjertefrekvens, blodtrykk, hud temperatur, puls, muskelspenninger, og /eller hjerneaktiviteten har gått ned (eller økt). Disse biologiske responser kan da være forbundet med smerte nivå. Det antas at over tid, kan man trene seg /seg til å gjøre avspenningsteknikker mer effektivt, bruker avspenningsmetoder som best passer hans eller hennes behov, og trene kroppen til å være i den effektive tilstand oftere på signalet. (2) CounselingCounseling er en helt uvurderlig ressurs. Ulike smertenivå oppleves av medlemmer av ulike kulturer i løpet av den samme hendelsen gi interessante data om effekten av psykologi. For eksempel, er kvinner i USA som regel lært å frykte fødsel for sine nivåer av smerte, mens kvinner i de fleste europeiske kulturer er det ikke. Ikke overraskende, amerikanske kvinner rapporterer høyere nivåer av smerte under fødsel og motta flere anestesi medisiner. Lærdommen: hva vi forteller oss selv over tid gjør en stor difference.The riktig terapeut vil lære ferdigheter utviklet for å hjelpe en kronisk smerte pasient takle, forhåpentligvis hjelpe den lidende i fysisk føler mindre smerte. Forskjellige metoder er blitt benyttet med suksess, inkludert kognitiv atferdsterapi, stress ledelse, pusteteknikker, og andre psykologiske øvelser som, når praktisert regelmessig, kan forandre ens tankemønstre - som dermed kan endre oppfatning og opplevelse av smerte . Det er viktig for hver enkelt å finne den rette rådgiveren, og riktig metode. (3) Avslapping TechniquesThis er et vidt begrep, brukt i vestlig kultur til å beskrive alt fra yoga, til dype pusteøvelser, meditasjon, til guidet billedspråk, selv om noen enkelt kunne rettferdiggjøre en kategori i seg selv. Kort beskrevet nedenfor er tre bevist techniques.Guided Imagery: Guidet bilder er en teknikk som benytter mentale bilder for å erstatte negative tanker og følelser med positive meldinger. Faktisk har negative følelser blitt koblet med nedsatt immunforsvar, og positive følelser med økt immunrespons. Denne teknikken har blitt brukt effektivt, sammen med andre behandlinger, for revmatoid artritt, kreft, og andre smertefulle sykdommer. Det har også vist seg å bremse pulsen, redusere stress, og stimulere immunsystem - ett av dem kan redusere pain.Hypnotherapy: Professional hypnoterapi er designet for å "generere en tilstand av dyp avslapning der det er en økt mottakelighet for forslag gjennom rolig repetisjon av ord og utsagn. " Enkle verbale forslag anvendt i løpet av denne tiden kan hjelpe pasienten blokkere følelsen av smerte, angst, frykt eller andre psykiske problemer som kan være økende, eller forårsaker, smerte. Under en tilstand av hypnose, er pasientens sinn fullt klar, men kroppen er merkelig avslappet. En dyp tilstand av velvære er indusert, puls og pust bremser, og blodtrykket synker. Selvhypnose er også mulig med riktig trening, slik at en kronisk smerte lidende å indusere staten når det er nødvendig. Meditasjon: kjent for de fleste av oss, i hvert fall i navnet, er meditasjon en teknikk tusenvis av år gamle, med utallige subtyper. De viktigste former for meditasjon er gruppert under enten "mindfulness" eller "concentrative" meditasjon. Mindfulness meditasjon gjør en oppmerksom på ulike ytre stimuli, men trener sinnet til ikke å reagere. I konsentrert meditasjon, fokuserer utøveren på en enkelt lyd, objekt eller aktivitet, som en pust. Begge få til en rolig, rolig tilstand når praktisert over tid, og fokus bevissthet i øyeblikket - ikke angst eller smerte knyttet til fremtiden eller fortiden. Når de anvendes med riktig teknikk, har meditasjon vist seg å være en effektiv strategi for å redusere smerte, redusere angst og spenning, og å regulere betingelsene slik som blodtrykket. Klassene er anbefalt for å få fullt utbytte. Årsaker til kronisk smerte er vanskelig å diagnostisere, og forvaltningen av det enda vanskeligere. Men studier har vist at mye makt over denne tilstanden er i pasientenes hender - og at sinnet har siste ord i nivået av smerte opplevd. Tross alt, er smerte faktisk ikke registrert på stedet av skaden, men i selve hjernen. Gjennom disiplinert anvendelse av teknikker og flid for å finne ut hva som fungerer best, kan kronisk smerte skal forvaltes, og et høyere nivå av funksjon oppnås.