Uforsikret kan pålegges Mer I Texas

Hvis du noen gang har følt skrekk ser over et sykehus regningen - en eller annen måte at tallene kunne umulig være rett - du er ikke den eneste. Ifølge en 2004 studie publisert i tidsskriftet Health Affairs, er de som mangler helseforsikring belastes i gjennomsnitt 2,57 ganger mer av amerikanske sykehus enn de med forsikring, et avvik som har vært jevnt økende siden 1984. Texas er intet unntak. Faktisk innbyggerne i Dallas, Houston, og resten av staten er mer sannsynlig å være uforsikret enn den gjennomsnittlige amerikaner, så litt over 25% av Texans mangler dekning. I enkelte områder av staten, er det nærmere en av tre, og som ikke inkluderer de som anses underforsikret, eller de forsikret av myndighetene programs.Like mange i Texas, er en god prosentandel av uforsikrede amerikanere arbeider enkeltpersoner som kan vanligvis forsørge seg selv og sine familier, men som ikke har råd til å holde tritt med de stigende kostnadene for helsetjenester. Helse forsikringspremier har økt i gjennomsnitt 15% i løpet av de siste fem årene, mer enn en tredobling av inflasjonen. En tredjedel av selskapene ikke tilbyr dekning i 2004, og selv når det ble tilbudt, var det ingen garanti for at de ansatte hadde råd til premiene. "Det er meg akkurat," sa Anne, en 27 år gammel by ansatt i Kansas City, Missouri. "Jeg hadde ikke råd til premium, så jeg måtte få dette billig, latterlig lav dekning plan som vil i utgangspunktet bare hjelpe meg hvis jeg får i en bilulykke." Employee helseutgifter økt gjennomsnittlig 143% mellom 2000 og 2005. det synes ikke en tilfeldighet, da, at prisene for de uforsikrede har også hoppet den mest siden 2000. problemet er ytterligere forsterket av det som har blitt en syklisk situasjon, spesielt i byer som Dallas og Houston: uforsikrede innbyggere i distriktene, hvor det er lavere kvalitet omsorg og mindre tilgang til økonomisk støtte programmer, reise til byen for sine medisinske behov, som deretter kan dekkes av sykehuset eller fylkes programmer. Dette i sin tur driver opp gjennomsnittet ansvaret for enhver tjeneste levert av disse sykehusene, noe som bidrar til økte kostnader for helseforsikring selskaper, som deretter hever premiene. Hva alt dette omsettes til, dessverre, er enda høyere regninger for de som knapt får med så det er hvis noe gjør happen.Sound urettferdig? Advocacy grupper tror det også. Mer enn 60 class-action søksmål har blitt arkivert over spørsmålet. Som svar, har American Hospital Association (AHA) innførte en frivillig politikk for å lade fattige og uforsikrede pasienter mindre, men resultatene har ennå å bli sett. Noen spørsmål om anbefalingene er brukt i det hele tatt av de fleste av sykehusene, inkludert de i Texas, og det faktum at det ikke er obligatorisk er et problem. Gerard Anderson, direktør for Senter for Hospital økonomi og ledelse ved Johns Hopkins University School of Public Health - og studie forfatteren - har fungert som rådgiver for flere søksmål allerede. Han oppfordrer advocacy grupper å gå videre med søksmål. "The påslag på sykehus for disse individene, spesielt for dem som har råd til det minste, er uforsvarlig," sier Anderson.The høyeste avvik ble funnet i beløpet for-profit sykehus ladet, og estimert kostnadene ved Medicare. Alt dette gjør litt mer fornuftig etter å lære at, generelt, sykehus i foreningen bestemme kostnadene ved en liste kalt chargemaster, som er teknisk sett det samme for alle. Forsikringsselskaper deretter forhandle med sykehus på vegne av sine klienter å redusere disse kostnadene. Det er allment antatt sykehus, som mange andre virksomheter vil imidlertid i stor grad blåses initielle kostnader i påvente av denne forhandlinger. "Når et sykehus presenterer et lovforslag som har avgifter på det, disse kostnadene er de samme for alle. Hva er annerledes er hvor mye forsikringsselskapene kan forhandle i form av rabatter med sykehus," Amber Coyle, AHA politisk analytiker said.The American Hospital Association også hevder forskningen er unøyaktig, at det har gått ut på dato og metodisk feil. Sykehus trengte amerikanske Centers for Medicare og Medicaid veiledning om å innføre rabatter for de uforsikrede, sier AHA, som ikke eksisterte da undersøkelsen ble gjennomført. Påstanden er at sykehusene var usikre på om de kunne lade forskjellige pasienter ulike mengder før denne veiledningen, men mange talsmenn hevder at det ikke tar byråkratisk politikk å vite at at de som er økonomisk mindre i stand til å betale mer er rett og slett galt og motsatt. Det eneste problemet opposisjonelle grupper ser ut til å bli enige om er at å øke antallet av dem med dekning vil dramatisk deflatere situasjonen. Dette kan gjøres ved å forlenge statlige programmer, inkludert Medicaid - som for tiden opplever drastiske kutt og iverksette mer rimelige private helseforsikringer. Uansett, inntil da (eller "hvis da"), holder deg frisk, om du er forsikret. Hva påvirker helsen din også etter hvert vil påvirke din bankkonto.